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什么是面部皮炎

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面部皮炎是指發(fā)生在面部的皮膚炎癥反應(yīng),主要表現(xiàn)為紅斑、瘙癢、脫屑等癥狀,可能由接觸性皮炎、脂溢性皮炎、特應(yīng)性皮炎等多種類型引起。

1、接觸性皮炎

接觸性皮炎通常由外界物質(zhì)直接刺激或過敏引起。常見誘因包括化妝品、洗護(hù)用品中的香料或防腐劑,金屬飾品中的鎳元素,以及花粉等環(huán)境過敏原。發(fā)病時(shí)面部會(huì)出現(xiàn)邊界清晰的紅斑、丘疹,伴隨灼熱感和瘙癢。治療需立即停用可疑致敏物,可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏或他克莫司軟膏緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需口服氯雷他定片抗過敏。

2、脂溢性皮炎

脂溢性皮炎與馬拉色菌過度增殖相關(guān),好發(fā)于皮脂腺豐富的區(qū)域如眉弓、鼻翼。典型表現(xiàn)為油膩性黃紅色斑片,伴有鱗屑和輕度瘙癢。日常需避免過度清潔,減少高糖高脂飲食??勺襻t(yī)囑使用酮康唑洗劑清洗,或涂抹吡美莫司乳膏調(diào)節(jié)免疫反應(yīng),合并感染時(shí)需聯(lián)用夫西地酸乳膏。

3、特應(yīng)性皮炎

特應(yīng)性皮炎屬于慢性復(fù)發(fā)性炎癥,多有遺傳過敏體質(zhì)背景。嬰幼兒期常見面頰部對(duì)稱性紅斑、滲出,成人期則以眼周、口周干燥皸裂為主。治療需注重皮膚屏障修復(fù),每日使用含神經(jīng)酰胺的保濕霜,急性期遵醫(yī)囑短期外用糠酸莫米松凝膠,頑固病例可能需要度普利尤單抗注射液。

4、激素依賴性皮炎

激素依賴性皮炎多因長期濫用含糖皮質(zhì)激素的外用藥或護(hù)膚品導(dǎo)致。表現(xiàn)為皮膚變薄、毛細(xì)血管擴(kuò)張,停用激素后出現(xiàn)反跳性紅腫。治療需逐步遞減激素用量,過渡到非甾體抗炎藥如氟芬那酸丁酯軟膏,配合冷噴緩解灼熱感,修復(fù)期使用重組人表皮生長因子凝膠。

5、光敏性皮炎

光敏性皮炎由紫外線誘發(fā)或某些藥物食物加重,表現(xiàn)為日光暴露部位的紅斑水腫。常見光敏物質(zhì)包括四環(huán)素類抗生素、磺胺類藥物及柑橘類水果。急性期需嚴(yán)格防曬,外用爐甘石洗劑收斂止癢,口服羥氯喹片調(diào)節(jié)光敏反應(yīng),必要時(shí)進(jìn)行窄譜UVB光療。

面部皮炎患者日常應(yīng)選用無香料無酒精的溫和潔面產(chǎn)品,洗臉?biāo)疁乇3衷?2-34攝氏度。避免頻繁去角質(zhì)或使用磨砂膏,潔面后3分鐘內(nèi)及時(shí)涂抹保濕霜。外出需做好物理防曬,戴寬檐帽和使用SPF30以上的防曬霜。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,保證充足睡眠有助于皮膚屏障修復(fù)。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)滲液結(jié)痂,應(yīng)及時(shí)到皮膚科進(jìn)行斑貼試驗(yàn)或真菌檢查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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