面部皮炎可通過(guò)保濕修復、外用藥物、口服藥物、光療、中醫調理等方式治療。面部皮炎通常由皮膚屏障受損、過(guò)敏反應、感染、內分泌失調、遺傳等因素引起。
面部皮炎患者需選用不含酒精、香精的醫用保濕霜,如含有神經(jīng)酰胺、透明質(zhì)酸等成分的修復類(lèi)護膚品。避免過(guò)度清潔,每日用溫水洗臉1-2次,潔面后3分鐘內及時(shí)涂抹保濕產(chǎn)品。急性期可選用醫用冷敷貼緩解紅腫,建議選擇械字號敷料。
輕度皮炎可遵醫囑使用弱效糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏,連續使用不超過(guò)2周。非激素類(lèi)藥膏如他克莫司軟膏適用于反復發(fā)作的病例。合并感染時(shí)需聯(lián)合外用抗生素如莫匹羅星軟膏。所有外用藥需避開(kāi)眼周,薄涂于患處。
中重度患者可短期口服抗組胺藥如氯雷他定片緩解瘙癢。頑固性皮炎可能需要服用免疫調節劑如復方甘草酸苷片。合并細菌感染時(shí)需用抗生素如羅紅霉素膠囊。所有口服藥物需嚴格遵循醫囑,不可自行調整劑量。
對于常規治療無(wú)效的慢性面部皮炎,可考慮窄譜UVB光療。需在專(zhuān)業(yè)皮膚科醫師指導下進(jìn)行,初始劑量較低,逐漸遞增。治療期間需加強防曬,避免使用光敏性藥物。光療對特應性皮炎、脂溢性皮炎等類(lèi)型效果較好。
中醫認為面部皮炎多與肺胃熱盛、血虛風(fēng)燥有關(guān),可辨證使用消風(fēng)散、當歸飲子等方劑。外治可用馬齒莧、黃柏等中藥煎湯冷濕敷。針灸選取曲池、合谷等穴位調節免疫。需注意中藥也可能引起過(guò)敏,需在正規中醫院就診。
面部皮炎患者需避免搔抓摩擦,外出時(shí)做好物理防曬。飲食宜清淡,限制辛辣刺激及高糖高脂食物,適當補充維生素B族和必需脂肪酸。保持規律作息,控制情緒壓力。建議使用純棉寢具并定期更換,室內濕度維持在50%左右。若癥狀持續加重或出現滲液結痂,應及時(shí)復診調整治療方案。
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