斑塊鈣化在血管穩(wěn)定性較高時(shí)可能減少破裂風(fēng)險(xiǎn),但廣泛鈣化可能加重血管硬化并影響血流。斑塊鈣化的影響需結(jié)合具體位置、范圍和基礎(chǔ)疾病綜合評(píng)估。
血管斑塊鈣化是動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)展的自然過(guò)程之一,鈣鹽沉積可能使纖維帽變硬,降低斑塊破裂概率,從而減少急性心腦血管事件的發(fā)生。這種穩(wěn)定性在局部小范圍鈣化中更為明顯,尤其對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)易損斑塊而言,適度鈣化可能起到保護(hù)作用。鈣化斑塊在影像學(xué)檢查中更易被識(shí)別,有助于臨床評(píng)估和治療方案制定。
當(dāng)鈣化范圍廣泛或呈環(huán)形分布時(shí),血管壁彈性顯著下降,可能導(dǎo)致管腔狹窄程度加重。冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重鈣化會(huì)影響支架植入效果,增加手術(shù)難度。下肢動(dòng)脈廣泛鈣化可能影響側(cè)支循環(huán)建立,加重缺血癥狀。部分鈣化斑塊邊緣仍存在炎癥反應(yīng),持續(xù)進(jìn)展可能誘發(fā)血管重構(gòu)異常。
存在斑塊鈣化時(shí)需定期進(jìn)行血管評(píng)估,包括超聲、CT等影像學(xué)檢查??刂蒲獕?、血糖和血脂有助于延緩鈣化進(jìn)展,適度運(yùn)動(dòng)可改善血管內(nèi)皮功能。避免吸煙和過(guò)量攝入高磷食物,合并慢性腎病者需監(jiān)測(cè)鈣磷代謝。根據(jù)醫(yī)生建議使用抗血小板藥物或調(diào)整降脂方案,不可自行服用鈣劑或維生素D補(bǔ)充劑。
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