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高血壓性腎病好治愈嗎

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高血壓性腎病通常難以完全治愈,但通過規(guī)范治療可以有效控制病情進展。高血壓性腎病主要由長期未控制的高血壓導(dǎo)致腎小球硬化、腎小管萎縮等病理改變引起,臨床表現(xiàn)為蛋白尿、血肌酐升高等癥狀。

高血壓性腎病的治療核心在于控制血壓和減少蛋白尿。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如培哚普利片、血管緊張素II受體拮抗劑如纈沙坦膠囊等藥物可降低腎小球內(nèi)壓,延緩腎功能惡化。鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片能有效降壓并改善腎臟血流。同時需限制鈉鹽攝入,每日食鹽量不超過5克,避免高蛋白飲食加重腎臟負擔(dān)。合并糖尿病高脂血癥的患者需同步控制血糖和血脂,減少對腎臟的進一步損害。

若已進展至慢性腎臟病3期以上,需聯(lián)合使用促紅細胞生成素糾正腎性貧血,配合碳酸鈣片調(diào)節(jié)鈣磷代謝紊亂。終末期腎病患者可能需要血液透析或腎移植替代治療。早期診斷并嚴格將血壓控制在130/80毫米汞柱以下,部分患者腎功能損害可逆,但已形成的腎小球硬化不可修復(fù)。

高血壓性腎病患者需定期監(jiān)測血壓、尿常規(guī)及腎功能指標,每3-6個月復(fù)查尿微量白蛋白/肌酐比值。保持低鹽低脂飲食,每日飲水量控制在1500-2000毫升,避免劇烈運動加重腎臟缺血。戒煙限酒,保證充足睡眠,冬季注意保暖防止血壓波動。出現(xiàn)水腫、尿量減少等癥狀時及時就醫(yī)調(diào)整治療方案,不可自行增減降壓藥物。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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