包莖過(guò)長(zhǎng)是指男性陰莖包皮完全覆蓋龜頭且無(wú)法外翻顯露,可分為生理性包莖和病理性包莖。
多見(jiàn)于嬰幼兒,包皮與龜頭存在天然粘連,通常隨年齡增長(zhǎng)逐漸分離。3歲前屬于正?,F(xiàn)象,無(wú)須特殊處理。日常需注意清潔,輕柔嘗試上翻包皮促進(jìn)自然分離。
由反復(fù)感染、外傷或瘢痕形成導(dǎo)致包皮口狹窄??赡馨殡S排尿困難、包皮紅腫疼痛,易引發(fā)包皮龜頭炎。需就醫(yī)評(píng)估,必要時(shí)采用包皮環(huán)切術(shù)治療。
長(zhǎng)期包莖可能導(dǎo)致尿路感染、包皮垢堆積增加陰莖癌風(fēng)險(xiǎn)。成年后可能影響性生活,出現(xiàn)性交疼痛或早泄等問(wèn)題。
臨床通過(guò)體格檢查確認(rèn)包皮外翻受限程度,需與包皮過(guò)長(zhǎng)鑒別。后者能手動(dòng)外露龜頭但日常覆蓋,若無(wú)癥狀可不處理。
兒童期以觀(guān)察為主,青春期后未改善需干預(yù)。輕度可用皮質(zhì)類(lèi)固醇軟膏緩解粘連,重度需手術(shù)。術(shù)后需保持傷口干燥,定期復(fù)查。
日常護(hù)理中應(yīng)避免強(qiáng)行上翻包皮造成撕裂傷,沐浴時(shí)用溫水輕柔清洗包皮垢。選擇寬松透氣的內(nèi)褲減少摩擦,出現(xiàn)紅腫、分泌物增多等感染跡象時(shí)及時(shí)就醫(yī)。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物加重炎癥反應(yīng)。
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