白塞氏病目前無法根治,但通過規(guī)范治療可有效控制癥狀和預(yù)防并發(fā)癥。白塞氏病是一種慢性全身性血管炎癥性疾病,主要表現(xiàn)為口腔潰瘍、生殖器潰瘍、眼炎及皮膚損害。
白塞氏病的治療目標(biāo)是緩解癥狀、減少復(fù)發(fā)頻率和預(yù)防器官損傷。藥物治療是主要手段,常用免疫抑制劑如硫唑嘌呤片、環(huán)孢素軟膠囊調(diào)節(jié)異常免疫反應(yīng),生物制劑如阿達木單抗注射液可靶向抑制炎癥因子。對于嚴(yán)重眼炎或血管病變患者,可能需要長期聯(lián)合用藥。多數(shù)患者經(jīng)系統(tǒng)治療后,潰瘍發(fā)作間隔可明顯延長,部分患者甚至達到數(shù)年無復(fù)發(fā)的臨床緩解狀態(tài)。
少數(shù)累及中樞神經(jīng)系統(tǒng)或大血管的重癥患者預(yù)后較差,可能出現(xiàn)視力下降、動脈瘤等不可逆損害。這類患者需更積極的免疫抑制治療,必要時行血管介入手術(shù)或眼部手術(shù)。疾病活動度監(jiān)測至關(guān)重要,需定期評估口腔黏膜、眼底及血管影像學(xué)變化。
建議患者保持規(guī)律作息,避免辛辣刺激食物誘發(fā)口腔潰瘍,注意會陰部清潔預(yù)防感染。外出佩戴墨鏡減輕光敏性眼炎,冬季使用潤膚乳緩解皮膚干燥。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行增減劑量,每3-6個月復(fù)查炎癥指標(biāo)和臟器功能。出現(xiàn)新發(fā)頭痛、視力模糊或血尿等癥狀時需立即就醫(yī)。
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