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乙型糖尿病用什么藥好

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乙型糖尿病可遵醫(yī)囑使用二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片、西格列汀片、胰島素注射液等藥物控制血糖。藥物選擇需根據(jù)患者胰島功能、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)及個(gè)體差異綜合評估。

1、二甲雙胍片

二甲雙胍片是乙型糖尿病一線用藥，通過抑制肝糖原輸出和改善胰島素敏感性降低血糖。適用于肥胖或超重患者，可能引起胃腸不適，長期使用需監(jiān)測維生素B12水平。對肝腎功能不全者需調(diào)整劑量。

2、格列美脲片

格列美脲片屬于磺脲類促泌劑，刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素。適用于胰島功能保留患者，可能出現(xiàn)低血糖反應(yīng)，建議餐前服用。老年患者及肝腎功能異常者需謹(jǐn)慎使用。

3、阿卡波糖片

阿卡波糖片通過延緩碳水化合物吸收降低餐后血糖，適合以碳水化合物為主食的患者。常見腹脹腹瀉等胃腸反應(yīng)，需與第一口飯同服。禁用于慢性胃腸疾病患者。

4、西格列汀片

西格列汀片為DPP-4抑制劑，通過增強(qiáng)腸促胰素效應(yīng)調(diào)節(jié)血糖。低血糖風(fēng)險(xiǎn)較小，可與其他降糖藥聯(lián)用。需注意可能誘發(fā)胰腺炎，服藥期間監(jiān)測胰腺功能。

5、胰島素注射液

胰島素注射液適用于口服藥控制不佳或存在嚴(yán)重并發(fā)癥患者，需根據(jù)血糖譜選擇基礎(chǔ)或餐時(shí)胰島素。注射部位需輪換，警惕低血糖發(fā)生。使用前需接受規(guī)范注射技術(shù)培訓(xùn)。

乙型糖尿病患者除藥物治療外，需堅(jiān)持低糖低脂飲食，每日主食中粗糧占比不低于三分之一，限制高升糖指數(shù)水果攝入；每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，避免空腹運(yùn)動(dòng)；定期監(jiān)測空腹及餐后2小時(shí)血糖，每3個(gè)月檢查糖化血紅蛋白；足部每日檢查有無破損，保持皮膚清潔干燥；保持規(guī)律作息，避免情緒波動(dòng)影響血糖穩(wěn)定性。出現(xiàn)多飲多尿加重或反復(fù)低血糖時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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