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慢性萎縮性胃炎伴糜爛如何治療

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慢性萎縮性胃炎伴糜爛可通過抑酸護胃、黏膜修復、根除幽門螺桿菌、中醫(yī)調理、定期隨訪等方式治療。慢性萎縮性胃炎伴糜爛通常由幽門螺桿菌感染、膽汁反流、長期藥物刺激、免疫因素、不良飲食習慣等原因引起。

1、抑酸護胃

慢性萎縮性胃炎伴糜爛患者胃酸分泌異?;蝠つし烙δ芟陆禃r,需使用抑酸藥物減少胃酸對糜爛面的刺激。常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等質子泵抑制劑,可抑制胃酸分泌,促進黏膜修復。治療期間需避免辛辣刺激性食物,減少胃酸分泌誘因。

2、黏膜修復

胃黏膜糜爛需使用具有保護和修復作用的藥物,如鋁碳酸鎂咀嚼片可在糜爛表面形成保護膜,硫糖鋁混懸凝膠能促進上皮細胞再生。聯(lián)合使用替普瑞酮膠囊可增加胃黏液分泌,改善黏膜血流。治療期間應戒煙酒,避免加重黏膜損傷。

3、根除幽門螺桿菌

幽門螺桿菌感染是慢性萎縮性胃炎的主要病因,需采用四聯(lián)療法根除。常用方案包括阿莫西林膠囊、克拉霉素片聯(lián)合鉍劑和質子泵抑制劑,療程通常為10-14天。根除治療后需復查碳13/14呼氣試驗確認療效,避免復發(fā)。

4、中醫(yī)調理

中醫(yī)認為該病屬于胃脘痛范疇,可辨證使用香砂養(yǎng)胃丸健脾和胃,或摩羅丹活血化瘀。針灸選取中脘、足三里等穴位調節(jié)胃腸功能。中藥調理需結合體質辨證,避免盲目進補加重濕熱癥狀。

5、定期隨訪

慢性萎縮性胃炎伴糜爛有癌變風險,建議每6-12個月進行胃鏡復查和病理活檢。隨訪中若發(fā)現腸上皮化生或異型增生,需縮短復查間隔。日常監(jiān)測黑便、消瘦等報警癥狀,及時就醫(yī)排查惡性病變。

慢性萎縮性胃炎伴糜爛患者日常需保持規(guī)律飲食,選擇易消化的粥類、面條等食物,避免過冷過熱飲食刺激黏膜。適量補充優(yōu)質蛋白如魚肉、蛋清幫助組織修復,攝入富含維生素B12的動物肝臟預防貧血。烹飪方式以蒸煮為主,減少油炸燒烤。保持情緒穩(wěn)定,避免焦慮緊張加重胃腸功能紊亂。適度進行散步、八段錦等溫和運動促進胃腸蠕動,但避免餐后立即運動。嚴格遵醫(yī)囑用藥,不擅自停用或更換藥物,定期復查調整治療方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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