心臟病突然發(fā)作時(shí)可通過(guò)立即停止活動(dòng)、舌下含服硝酸甘油片、保持呼吸道通暢、撥打急救電話、進(jìn)行心肺復(fù)蘇等方式處理。心臟病發(fā)作通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、情緒激動(dòng)、過(guò)度勞累、寒冷刺激、大量飲酒等原因引起。
心臟病發(fā)作時(shí)應(yīng)立即停止所有活動(dòng),保持安靜狀態(tài)。采取坐位或半臥位,雙腿自然下垂,減少回心血量以降低心臟負(fù)荷。避免任何形式的體力活動(dòng),包括行走、爬樓梯等,防止心肌耗氧量進(jìn)一步增加。
若確診為冠心病患者,可舌下含服硝酸甘油片擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈。該藥物能快速緩解心絞痛癥狀,但收縮壓低于90毫米汞柱時(shí)禁用。用藥后若5分鐘未緩解可重復(fù)使用一次,15分鐘內(nèi)最多含服3次。
解開(kāi)患者領(lǐng)口、腰帶等緊束衣物,確保呼吸通暢。有假牙者需取出防止脫落阻塞氣道。保持環(huán)境通風(fēng),避免人群圍觀導(dǎo)致缺氧。若出現(xiàn)嘔吐需將頭偏向一側(cè),及時(shí)清理口腔分泌物。
立即聯(lián)系120急救中心,準(zhǔn)確說(shuō)明癥狀發(fā)生時(shí)間、持續(xù)時(shí)間、疼痛性質(zhì)及既往病史。保持電話暢通,按調(diào)度員指導(dǎo)進(jìn)行初步處理。避免自行駕車(chē)送醫(yī),等待專(zhuān)業(yè)救護(hù)人員攜帶除顫儀等設(shè)備到場(chǎng)。
當(dāng)患者出現(xiàn)意識(shí)喪失、呼吸停止時(shí),需立即實(shí)施心肺復(fù)蘇。將患者平放于硬質(zhì)平面,以每分鐘100-120次的頻率進(jìn)行胸外按壓,按壓深度5-6厘米。每30次按壓配合2次人工呼吸,持續(xù)至急救人員到達(dá)或患者恢復(fù)自主呼吸。
心臟病患者日常需嚴(yán)格控制血壓血糖,遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物。飲食以低鹽低脂為主,每日食鹽攝入不超過(guò)5克,避免動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等,運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在220-年齡×60%-70%范圍內(nèi)。戒煙限酒,保持情緒穩(wěn)定,定期復(fù)查心電圖、心臟彩超等檢查。家中常備硝酸甘油片、速效救心丸等急救藥物,注意藥物避光保存及有效期。
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