高血糖可能會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥,長(zhǎng)期血糖控制不佳可能引發(fā)糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病周圍神經(jīng)病變、心血管疾病及糖尿病足等。
糖尿病腎病是高血糖常見的微血管并發(fā)癥之一,早期表現(xiàn)為微量白蛋白尿,隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)腎功能減退。糖尿病視網(wǎng)膜病變初期可能僅有視力模糊,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致失明。糖尿病周圍神經(jīng)病變多表現(xiàn)為四肢麻木、刺痛或感覺(jué)異常,夜間癥狀可能加重。心血管疾病包括冠心病、心肌梗死等,與高血糖加速動(dòng)脈粥樣硬化有關(guān)。糖尿病足因神經(jīng)和血管雙重?fù)p傷導(dǎo)致,輕微外傷可能引發(fā)難以愈合的潰瘍甚至壞疽。
部分患者可能出現(xiàn)急性并發(fā)癥如糖尿病酮癥酸中毒,表現(xiàn)為惡心嘔吐、呼吸深快及意識(shí)障礙。高滲性高血糖狀態(tài)多見于老年人,伴隨嚴(yán)重脫水和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。反復(fù)尿路感染、皮膚感染也可能與長(zhǎng)期高血糖相關(guān)。妊娠期高血糖可能增加巨大兒、新生兒低血糖等風(fēng)險(xiǎn)。某些罕見并發(fā)癥如糖尿病性肌萎縮可能與血糖波動(dòng)相關(guān)。
高血糖患者需定期監(jiān)測(cè)血糖,遵醫(yī)囑使用降糖藥物如二甲雙胍片、格列美脲片或胰島素注射液,同時(shí)保持低糖低脂飲食,每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳,每年至少進(jìn)行一次眼底檢查、尿微量白蛋白檢測(cè)及足部神經(jīng)評(píng)估,出現(xiàn)傷口不愈、視力驟降或胸悶等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
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