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高血糖的危害及并發(fā)癥

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高血糖可能引發(fā)急性并發(fā)癥和慢性并發(fā)癥，嚴(yán)重時可危及生命。高血糖的危害主要有糖尿病酮癥酸中毒、高滲性高血糖狀態(tài)、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變。

1、糖尿病酮癥酸中毒

糖尿病酮癥酸中毒是高血糖引發(fā)的急性并發(fā)癥，常見于1型糖尿病患者。體內(nèi)胰島素嚴(yán)重不足時，脂肪分解產(chǎn)生大量酮體，導(dǎo)致血液酸化。患者可能出現(xiàn)惡心嘔吐、呼吸深快、意識模糊等癥狀。需立即靜脈補液并使用胰島素治療，常用藥物包括門冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液。監(jiān)測血糖和電解質(zhì)水平對治療至關(guān)重要。

2、高滲性高血糖狀態(tài)

高滲性高血糖狀態(tài)多見于2型糖尿病患者，血糖常超過33.3mmol/L。由于嚴(yán)重脫水導(dǎo)致血液滲透壓升高，可能出現(xiàn)嗜睡、抽搐等癥狀。治療需大量補液并緩慢降低血糖，可使用普通胰島素靜脈滴注。該病死亡率較高，需在重癥監(jiān)護室密切觀察。

3、糖尿病視網(wǎng)膜病變

長期高血糖會損傷視網(wǎng)膜微血管，導(dǎo)致視力下降甚至失明。早期表現(xiàn)為微血管瘤和出血，晚期可能出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離。治療包括激光光凝術(shù)、玻璃體切除術(shù)等?？刂蒲呛脱獕嚎裳泳彶∏檫M展，定期眼科檢查對早期發(fā)現(xiàn)很重要。

4、糖尿病腎病

高血糖損害腎小球濾過功能，最終可能導(dǎo)致尿毒癥。早期表現(xiàn)為微量白蛋白尿，后期出現(xiàn)水腫、高血壓等癥狀。治療需嚴(yán)格控制血糖血壓，可使用厄貝沙坦片、阿托伐他汀鈣片等藥物。終末期需進行血液透析或腎移植。

5、糖尿病周圍神經(jīng)病變

長期高血糖導(dǎo)致周圍神經(jīng)纖維損傷，表現(xiàn)為四肢麻木、刺痛或疼痛?？赡芤l(fā)糖尿病足潰瘍等嚴(yán)重問題。治療包括控制血糖、使用甲鈷胺片、加巴噴丁膠囊等藥物緩解癥狀。定期足部檢查和護理對預(yù)防并發(fā)癥很重要。

高血糖患者需建立健康生活方式，包括低糖低脂飲食、規(guī)律運動、戒煙限酒等。建議每日監(jiān)測血糖，定期進行并發(fā)癥篩查。出現(xiàn)多飲多尿、體重下降等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。遵醫(yī)囑規(guī)范使用降糖藥物，不可自行調(diào)整劑量。保持良好心態(tài)對疾病管理也很重要，可尋求專業(yè)心理支持。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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