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干咳嗽無(wú)痰是怎么回事

呼吸內(nèi)科編輯 醫(yī)普觀(guān)察員
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關(guān)鍵詞: 咳嗽 干咳

干咳嗽無(wú)痰可能由環(huán)境刺激、過(guò)敏反應(yīng)、上呼吸道感染、胃食管反流、哮喘等原因引起,可通過(guò)改善環(huán)境、抗過(guò)敏治療、抗感染治療、抑酸治療、平喘治療等方式緩解。

1、環(huán)境刺激

干燥空氣、粉塵或煙霧刺激呼吸道黏膜可能導(dǎo)致干咳。長(zhǎng)期處于空調(diào)房或新裝修環(huán)境易誘發(fā)。建議使用加濕器保持濕度,避免接觸二手煙,外出佩戴口罩。若伴隨咽部異物感,可含服西地碘含片緩解局部刺激。

2、過(guò)敏反應(yīng)

花粉、塵螨等過(guò)敏原誘發(fā)氣道高反應(yīng)性時(shí)會(huì)出現(xiàn)陣發(fā)性干咳,多伴有鼻癢、打噴嚏。需進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè),避免接觸致敏物質(zhì)。急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片聯(lián)合孟魯司特鈉咀嚼片,嚴(yán)重者需布地奈德吸入氣霧劑控制氣道炎癥。

3、上呼吸道感染

病毒性感冒初期常見(jiàn)干咳癥狀,與咽喉部炎癥刺激有關(guān)??赡苤鸩桨l(fā)展為咳痰??蓹z測(cè)血常規(guī)區(qū)分病毒或細(xì)菌感染,病毒性感染通常建議多飲水,配合復(fù)方甘草口服溶液鎮(zhèn)咳。若合并細(xì)菌感染需用阿莫西林克拉維酸鉀片治療。

4、胃食管反流

胃酸反流刺激咽喉會(huì)引起夜間平臥時(shí)加重的干咳,常伴反酸、燒心。需避免睡前飲食,抬高床頭。確診后需服用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,配合多潘立酮片促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。反復(fù)發(fā)作者建議完善胃鏡檢查。

5、哮喘

咳嗽變異性哮喘表現(xiàn)為持續(xù)干咳,遇冷空氣或運(yùn)動(dòng)后加重,肺部聽(tīng)診可能無(wú)哮鳴音。需進(jìn)行支氣管激發(fā)試驗(yàn)確診,長(zhǎng)期控制需規(guī)律吸入沙美特羅替卡松粉吸入劑,急性發(fā)作時(shí)使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑緩解癥狀。

建議保持室內(nèi)空氣流通,每日飲用適量蜂蜜水潤(rùn)喉,避免辛辣食物刺激??人猿掷m(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)胸痛、呼吸困難時(shí)需及時(shí)就診呼吸內(nèi)科,完善胸片或肺功能檢查。兒童患者家長(zhǎng)需注意觀(guān)察咳嗽頻率變化,記錄可能誘因供醫(yī)生參考。哮喘患者應(yīng)隨身攜帶應(yīng)急藥物,定期復(fù)查調(diào)整用藥方案。

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