乳腺囊性增生病可能由內(nèi)分泌紊亂、精神壓力、乳腺組織退化、遺傳因素、長期服用雌激素類藥物等原因引起,可通過藥物調(diào)理、手術(shù)治療、中醫(yī)治療、心理疏導(dǎo)、定期復(fù)查等方式干預(yù)。
雌激素和孕激素比例失調(diào)是主要誘因,可能伴隨月經(jīng)周期出現(xiàn)乳房脹痛或結(jié)節(jié)。建議通過檢測激素水平,遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸、紅金消結(jié)膠囊等中成藥調(diào)節(jié)。避免攝入蜂王漿等含雌激素食物。
長期焦慮緊張會通過下丘腦-垂體軸影響乳腺組織,典型表現(xiàn)為雙側(cè)乳房彌漫性鈍痛??赏ㄟ^正念訓(xùn)練緩解壓力,必要時使用谷維素片輔助調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。
35歲后乳腺導(dǎo)管上皮細胞退行性改變易形成囊腫,體檢可觸及邊界清楚的圓形包塊。超聲引導(dǎo)下穿刺抽液是常用處理方式,復(fù)發(fā)者可考慮微創(chuàng)手術(shù)切除。
有乳腺癌家族史者患病風(fēng)險增加,可能伴隨乳頭溢液等異常表現(xiàn)。推薦每6個月進行乳腺超聲聯(lián)合鉬靶檢查,高風(fēng)險人群可預(yù)防性服用他莫昔芬片。
長期使用避孕藥或更年期激素替代治療可能導(dǎo)致導(dǎo)管擴張,形成多發(fā)性囊腫。需評估用藥必要性,更換為替勃龍片等選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑。
日常應(yīng)選擇無鋼圈透氣文胸避免局部壓迫,每月月經(jīng)結(jié)束后第7天進行乳房自檢,采用環(huán)形觸診法從外上象限開始檢查。飲食注意控制咖啡因攝入量,適量補充維生素E和亞麻籽油。保持每周3次有氧運動,如快走或游泳,每次持續(xù)30分鐘以上有助于改善內(nèi)分泌狀態(tài)。若發(fā)現(xiàn)腫塊短期內(nèi)增大、皮膚橘皮樣改變或乳頭血性溢液,須立即就診乳腺外科。
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