支氣管炎的癥狀和表現(xiàn)主要有咳嗽、咳痰、胸悶、氣促、發(fā)熱等。支氣管炎是支氣管黏膜及其周圍組織的炎癥,通常由病毒或細(xì)菌感染引起,也可能與吸煙、空氣污染等因素有關(guān)。
咳嗽是支氣管炎最常見的癥狀,早期多為干咳,隨著病情進(jìn)展可能轉(zhuǎn)為濕咳并伴有痰液??人栽谝归g或清晨可能加重,寒冷空氣或刺激性氣味也可能誘發(fā)咳嗽??人猿掷m(xù)時間較長,可能持續(xù)數(shù)周甚至更久。對于病毒性支氣管炎,咳嗽可能自行緩解,而細(xì)菌性感染可能需要抗生素治療。
支氣管炎患者常咳出白色黏液痰,合并細(xì)菌感染時痰液可能變?yōu)辄S色或綠色。痰量因人而異,部分患者痰液黏稠不易咳出??忍悼赡芘c支氣管黏膜炎癥導(dǎo)致分泌物增多有關(guān)。痰中帶血需警惕其他嚴(yán)重疾病可能。保持充足水分?jǐn)z入有助于稀釋痰液,促進(jìn)排出。
支氣管炎癥可能導(dǎo)致氣道狹窄,患者常感到胸部壓迫感或悶脹不適。胸悶在活動后或深呼吸時可能加重,安靜休息時可緩解。嚴(yán)重時可能影響正常呼吸,導(dǎo)致呼吸費(fèi)力。胸悶癥狀持續(xù)不緩解需就醫(yī)排除哮喘、慢性阻塞性肺疾病等可能。避免接觸煙霧、粉塵等刺激物有助于減輕癥狀。
支氣管炎患者可能出現(xiàn)呼吸急促,尤其在活動或平臥時明顯。氣促程度與炎癥范圍有關(guān),輕者僅在上樓梯等體力活動時出現(xiàn),重者靜息狀態(tài)下也會感到呼吸困難。氣促可能伴隨喘息音,提示存在氣道痙攣。老年人或合并心肺疾病者氣促癥狀可能更顯著。出現(xiàn)明顯氣促應(yīng)及時就醫(yī)評估肺功能。
急性支氣管炎常伴有低至中度發(fā)熱,體溫多在37.5-38.5攝氏度之間。發(fā)熱通常持續(xù)3-5天,若超過1周不退或體溫超過39攝氏度,需考慮合并肺炎等并發(fā)癥可能。發(fā)熱時可能伴有畏寒、乏力、肌肉酸痛等全身癥狀。兒童患者發(fā)熱可能更明顯。適當(dāng)補(bǔ)充水分、物理降溫有助于緩解不適。
支氣管炎患者應(yīng)注意休息,保證充足睡眠,避免過度勞累。保持室內(nèi)空氣流通,濕度適宜,避免接觸冷空氣和刺激性氣體。飲食宜清淡易消化,多飲水有助于稀釋痰液。戒煙限酒,避免被動吸煙。適當(dāng)進(jìn)行呼吸鍛煉如腹式呼吸可改善肺功能。癥狀持續(xù)不緩解或加重,如出現(xiàn)高熱不退、呼吸困難、咯血等情況應(yīng)及時就醫(yī)。遵醫(yī)囑合理使用藥物,不自行濫用抗生素。慢性支氣管炎患者需注意預(yù)防感冒,可考慮接種流感疫苗和肺炎疫苗。
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