兒童支原體感染可通過血清抗體檢測(cè)、咽拭子培養(yǎng)、核酸檢測(cè)、影像學(xué)檢查、血常規(guī)檢查等方式確診。支原體感染通常由呼吸道飛沫傳播引起，可能伴隨發(fā)熱、咳嗽等癥狀。
1、血清抗體檢測(cè)
通過采集靜脈血檢測(cè)IgM和IgG抗體水平，IgM抗體陽性提示近期感染。該方法操作簡(jiǎn)便但存在窗口期，需結(jié)合臨床表現(xiàn)判斷。部分醫(yī)院采用顆粒凝集試驗(yàn)提高靈敏度。
2、咽拭子培養(yǎng)
用無菌拭子采集咽部分泌物進(jìn)行特殊培養(yǎng)基培養(yǎng)，3-5天可觀察到支原體菌落。該方法為金標(biāo)準(zhǔn)但耗時(shí)長(zhǎng)，陽性率受采樣質(zhì)量影響。適用于疑難病例的確診。
3、核酸檢測(cè)
采用PCR技術(shù)檢測(cè)呼吸道標(biāo)本中的支原體DNA，靈敏度超過90%?？蓞^(qū)分肺炎支原體與其他病原體，2-4小時(shí)出結(jié)果。需注意采樣時(shí)避免咽喉部消毒劑干擾。
4、影像學(xué)檢查
胸部X線可見肺紋理增粗或斑片狀陰影，CT檢查能發(fā)現(xiàn)早期間質(zhì)性改變。適用于持續(xù)高熱或咳嗽加重的患兒，可評(píng)估肺部受累程度。需注意嬰幼兒的輻射防護(hù)。
5、血常規(guī)檢查
白細(xì)胞計(jì)數(shù)多正常或輕度升高，部分患兒出現(xiàn)淋巴細(xì)胞比例增高。C反應(yīng)蛋白可能輕度上升，與細(xì)菌感染相比升高不明顯。需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
確診支原體感染后應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通，每日開窗通風(fēng)2-3次；鼓勵(lì)患兒多飲溫水，每日飲水量不少于1000毫升；飲食選擇易消化的粥類、面條等，適量補(bǔ)充維生素C含量高的水果如橙子；恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保證充足睡眠；家長(zhǎng)需密切觀察體溫變化，若持續(xù)高熱超過3天或出現(xiàn)呼吸急促應(yīng)及時(shí)復(fù)診。注意與其他呼吸道疾病患兒保持隔離，避免交叉感染。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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