手術(shù)后一周發(fā)燒可能是正常術(shù)后反應(yīng),也可能是感染等并發(fā)癥的表現(xiàn)。術(shù)后發(fā)熱可能與創(chuàng)傷性炎癥反應(yīng)、傷口感染、肺部感染、尿路感染或藥物熱等因素有關(guān)。
手術(shù)后機(jī)體因創(chuàng)傷會(huì)出現(xiàn)炎癥反應(yīng),釋放致熱原導(dǎo)致體溫升高,這種非感染性發(fā)熱通常出現(xiàn)在術(shù)后1-3天,體溫多在38℃以下,3天內(nèi)可自行消退。傷口局部紅腫熱痛伴38℃以上發(fā)熱可能提示切口感染,常見于術(shù)后3-7天,需檢查切口滲出情況。全麻術(shù)后咳嗽咳痰伴發(fā)熱需警惕肺部感染,多發(fā)生于術(shù)后5-7天,與臥床、氣管插管等因素相關(guān)。留置導(dǎo)尿管患者出現(xiàn)尿頻尿痛及發(fā)熱需考慮尿路感染,常見于術(shù)后3-5天。若發(fā)熱伴隨皮疹、關(guān)節(jié)痛且抗生素治療無效,可能與藥物過敏反應(yīng)有關(guān)。
術(shù)后應(yīng)每日監(jiān)測(cè)體溫變化,保持傷口清潔干燥,遵醫(yī)囑按時(shí)換藥。適當(dāng)活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),臥床期間多做深呼吸預(yù)防肺部感染。保證每日飲水量超過2000毫升,注意會(huì)陰部清潔。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱超過38.5℃、寒戰(zhàn)或意識(shí)改變等情況需立即就醫(yī)?;謴?fù)期飲食宜選擇高蛋白食物如魚肉蛋奶,搭配新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素,避免辛辣刺激食物影響傷口愈合。
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