糖類(lèi)抗原是存在于腫瘤細(xì)胞表面或分泌到體液中的一類(lèi)糖蛋白或糖脂類(lèi)物質(zhì),臨床上主要用于腫瘤篩查、輔助診斷及療效監(jiān)測(cè)。常見(jiàn)的糖類(lèi)抗原有CA125、CA199、CEA、CA153等,不同抗原對(duì)應(yīng)不同器官的腫瘤特異性表達(dá)。
糖類(lèi)抗原并非腫瘤特有物質(zhì),正常人體組織也可能低濃度存在。當(dāng)細(xì)胞發(fā)生癌變時(shí),腫瘤細(xì)胞異常增殖會(huì)導(dǎo)致相關(guān)抗原分泌量顯著升高。例如CA125升高常見(jiàn)于卵巢癌,CA199與胰腺癌、膽管癌相關(guān),CEA多見(jiàn)于結(jié)直腸癌和肺癌。這些抗原通過(guò)抽血檢測(cè),結(jié)果需結(jié)合影像學(xué)檢查綜合判斷。
部分良性疾病也可能引起糖類(lèi)抗原輕度升高。如CA125在子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎時(shí)可能增高,CA199在胰腺炎、膽管結(jié)石患者中可見(jiàn)異常,CEA在吸煙人群和肝硬化患者中可能出現(xiàn)假陽(yáng)性。檢測(cè)結(jié)果需由醫(yī)生結(jié)合臨床癥狀和其他檢查排除非腫瘤因素。
糖類(lèi)抗原檢測(cè)對(duì)早期腫瘤敏感性有限,更適用于已確診患者的療效評(píng)估和復(fù)發(fā)監(jiān)測(cè)。建議高風(fēng)險(xiǎn)人群定期體檢時(shí)聯(lián)合多項(xiàng)腫瘤標(biāo)志物檢測(cè),發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)進(jìn)行胃腸鏡、超聲、CT等進(jìn)一步檢查。日常保持規(guī)律作息、均衡飲食有助于降低腫瘤發(fā)生概率。
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