骨裂通常表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。骨裂是骨折的一種類型,屬于不完全性骨折,可能由外傷、骨質(zhì)疏松、長期勞損等因素引起。
骨裂后患處會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛或刺痛,按壓或活動(dòng)時(shí)疼痛加重。疼痛程度與損傷部位和嚴(yán)重程度有關(guān),例如肋骨骨裂可能伴隨呼吸痛,足部骨裂行走時(shí)疼痛明顯。輕微骨裂可能僅表現(xiàn)為隱痛,嚴(yán)重時(shí)會(huì)影響睡眠和日常活動(dòng)。
損傷后局部軟組織會(huì)出現(xiàn)炎癥反應(yīng),導(dǎo)致血管通透性增加,表現(xiàn)為腫脹和皮下淤血。腫脹通常在傷后幾小時(shí)內(nèi)逐漸加重,可能伴有皮膚發(fā)熱。四肢骨裂腫脹更明顯,可能出現(xiàn)環(huán)形腫脹;軀干部位骨裂腫脹程度相對較輕。
由于疼痛和保護(hù)性肌痙攣,患肢主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)都會(huì)受限。上肢骨裂可能影響抓握、抬舉等功能,下肢骨裂可能導(dǎo)致跛行或無法負(fù)重。關(guān)節(jié)附近的骨裂還可能引起關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙,長期制動(dòng)可能繼發(fā)肌肉萎縮。
部分患者在活動(dòng)患肢時(shí)可能感覺到或聽到骨斷端摩擦的聲音,稱為骨擦音。這是骨折的特異性體征之一,但并非所有骨裂都會(huì)出現(xiàn)。檢查時(shí)需由專業(yè)醫(yī)生操作,自行嘗試可能加重?fù)p傷。
嚴(yán)重骨裂可能導(dǎo)致患肢外觀改變,如成角畸形、短縮畸形等。但多數(shù)不完全骨折畸形不明顯,需要通過影像學(xué)檢查確認(rèn)。開放性骨裂可能伴有皮膚破損和骨折端外露,屬于急癥情況。
懷疑骨裂時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng)并固定患肢,使用冰袋冷敷減輕腫脹,抬高患肢促進(jìn)靜脈回流。避免自行按摩或熱敷,可能加重出血和腫脹。需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行X線、CT或核磁共振檢查明確診斷,根據(jù)骨折類型選擇石膏固定、支具保護(hù)或手術(shù)治療?;謴?fù)期間需保證鈣和維生素D的攝入,戒煙限酒,遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練以恢復(fù)功能。
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