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慢性胰腺炎怎樣檢查出

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慢性胰腺炎可通過(guò)血液檢查、影像學(xué)檢查、胰腺功能檢查、內(nèi)鏡逆行胰膽管造影、組織病理學(xué)檢查等方式診斷。慢性胰腺炎通常由長(zhǎng)期酗酒、膽道疾病、遺傳因素、高脂血癥、自身免疫性疾病等原因引起。

1、血液檢查

血液檢查可檢測(cè)血清淀粉酶和脂肪酶水平，慢性胰腺炎急性發(fā)作時(shí)這兩項(xiàng)指標(biāo)可能升高。還可檢查血糖水平，部分患者可能出現(xiàn)糖耐量異常。血液檢查還能發(fā)現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良相關(guān)的貧血或低蛋白血癥。血液檢查具有操作簡(jiǎn)便、成本低的優(yōu)點(diǎn)，但特異性較低，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。

2、影像學(xué)檢查

腹部超聲可作為初步篩查手段，可發(fā)現(xiàn)胰腺鈣化、胰管擴(kuò)張等改變。CT檢查能更清晰顯示胰腺形態(tài)改變和鈣化灶，是診斷慢性胰腺炎的重要方法。磁共振胰膽管成像能無(wú)創(chuàng)評(píng)估胰管系統(tǒng)病變，對(duì)早期病變較敏感。影像學(xué)檢查能直觀顯示胰腺結(jié)構(gòu)變化，但對(duì)早期病變敏感性有限。

3、胰腺功能檢查

糞便彈性蛋白酶檢測(cè)可評(píng)估胰腺外分泌功能，數(shù)值降低提示功能不全。促胰液素刺激試驗(yàn)通過(guò)測(cè)量胰液分泌量評(píng)估外分泌功能。這些檢查能直接反映胰腺功能狀態(tài)，但操作較復(fù)雜，臨床應(yīng)用受限。胰腺功能檢查對(duì)評(píng)估疾病嚴(yán)重程度和指導(dǎo)治療有重要價(jià)值。

4、內(nèi)鏡逆行胰膽管造影

內(nèi)鏡逆行胰膽管造影可直接觀察胰管系統(tǒng)，發(fā)現(xiàn)胰管狹窄、擴(kuò)張等改變。該檢查診斷準(zhǔn)確性高，可同時(shí)進(jìn)行介入治療。但屬于有創(chuàng)檢查，可能誘發(fā)胰腺炎發(fā)作。內(nèi)鏡逆行胰膽管造影是診斷慢性胰腺炎的金標(biāo)準(zhǔn)之一，適用于其他檢查不能確診的病例。

5、組織病理學(xué)檢查

超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下細(xì)針穿刺活檢可獲取胰腺組織進(jìn)行病理檢查。病理可見(jiàn)胰腺纖維化、腺泡萎縮、炎細(xì)胞浸潤(rùn)等特征性改變。組織病理學(xué)檢查是確診依據(jù)，但因有創(chuàng)性通常不作為常規(guī)檢查。該檢查主要用于鑒別胰腺腫瘤等疾病。

慢性胰腺炎患者應(yīng)嚴(yán)格戒酒，避免高脂飲食，采用低脂高蛋白飲食，少食多餐?？蛇m當(dāng)補(bǔ)充胰酶制劑幫助消化吸收。定期監(jiān)測(cè)血糖，控制糖尿病等并發(fā)癥。保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、體重下降等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。慢性胰腺炎需要長(zhǎng)期管理，患者應(yīng)遵醫(yī)囑定期隨訪。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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