先天性耳聾可通過助聽器驗(yàn)配、人工耳蝸植入、聽覺言語訓(xùn)練、藥物治療和手術(shù)治療等方式干預(yù),具體方案需根據(jù)聽力損失程度和病因制定。
適用于輕中度感音神經(jīng)性耳聾或傳導(dǎo)性耳聾。通過放大外界聲音改善聽力,需由專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行聽力檢測后個(gè)性化調(diào)試。兒童需定期復(fù)查以適應(yīng)生長發(fā)育需求。
針對重度至極重度感音神經(jīng)性耳聾。通過手術(shù)將電極植入耳蝸,外部處理器轉(zhuǎn)換聲波為電信號(hào)刺激聽神經(jīng)。最佳植入年齡為1-3歲語言發(fā)育關(guān)鍵期。
術(shù)后或佩戴助聽設(shè)備后需持續(xù)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,包括聲音辨識(shí)、發(fā)音矯正等。建議家長每日陪伴進(jìn)行互動(dòng)式訓(xùn)練,結(jié)合專業(yè)機(jī)構(gòu)課程效果更佳。
對部分傳導(dǎo)性耳聾可能有效,如化膿性中耳炎可使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素。突發(fā)性耳聾可嘗試注射用甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)。
外耳道閉鎖可行外耳道成形術(shù),聽骨鏈畸形可選擇聽骨鏈重建術(shù)。術(shù)前需通過CT評(píng)估解剖結(jié)構(gòu),術(shù)后需配合聽力康復(fù)。
先天性耳聾患兒需定期進(jìn)行聽力評(píng)估和語言發(fā)育監(jiān)測,家長應(yīng)創(chuàng)造豐富的語言環(huán)境,避免長時(shí)間暴露于噪音。日常注意預(yù)防感冒引發(fā)中耳炎,均衡飲食補(bǔ)充維生素B族和鋅元素有助于聽覺神經(jīng)發(fā)育,6個(gè)月至3歲期間是干預(yù)黃金窗口期,建議盡早就診耳鼻喉科和聽力中心制定個(gè)性化方案。
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