睪丸捏著有點(diǎn)疼可能與睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)或外傷等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。
睪丸炎多由細(xì)菌或病毒感染引起,常見于腮腺炎并發(fā)癥或尿路感染擴(kuò)散。患者除觸摸疼痛外,可能伴隨陰囊紅腫、發(fā)熱等癥狀。需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素,或利巴韋林顆粒等抗病毒藥物。急性期需臥床休息并用陰囊托帶減輕腫脹。
附睪炎常因尿道病原體逆行感染導(dǎo)致,表現(xiàn)為附睪腫大壓痛,可能放射至腹股溝。慢性期可能形成硬結(jié)。治療需選用穿透性強(qiáng)的抗生素如阿奇霉素膠囊,配合熱敷緩解癥狀。若形成膿腫需手術(shù)引流。
精索靜脈回流受阻時(shí),陰囊會(huì)出現(xiàn)蚯蚓狀迂曲靜脈團(tuán),久站后疼痛加劇。輕度可通過穿緊身內(nèi)褲改善,重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。該病可能影響精子質(zhì)量,育齡男性應(yīng)早干預(yù)。
睪丸系帶異常時(shí)易發(fā)生扭轉(zhuǎn),表現(xiàn)為突發(fā)劇痛伴睪丸位置上提,屬于泌尿外科急癥。發(fā)病6小時(shí)內(nèi)可通過手法復(fù)位,超過12小時(shí)需睪丸固定術(shù)挽救睪丸功能。延誤治療可能導(dǎo)致睪丸壞死。
陰囊撞擊可能造成睪丸血腫,觸痛明顯且伴瘀斑。較小血腫可冷敷觀察,較大需手術(shù)清除。此外睪丸鞘膜積液或精液囊腫壓迫也會(huì)引發(fā)鈍痛,超聲檢查可鑒別,必要時(shí)行穿刺抽液或囊腫切除術(shù)。
日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)撞擊陰囊,穿著寬松透氣內(nèi)褲保持局部干燥。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、發(fā)熱或排尿異常時(shí),須立即就診泌尿外科。禁止自行服用止痛藥掩蓋癥狀,治療期間禁止性生活及重體力勞動(dòng),定期復(fù)查超聲評(píng)估恢復(fù)情況。飲食注意補(bǔ)充維生素C和鋅元素,有助于生殖系統(tǒng)修復(fù)。
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