睪丸捏著有點(diǎn)疼可能是睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)或外傷等原因引起的。睪丸疼痛可能與感染、血液循環(huán)障礙、外力損傷等因素有關(guān)，通常伴隨腫脹、發(fā)熱、排尿異常等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確病因后針對性治療。
1、睪丸炎
睪丸炎多由細(xì)菌或病毒感染引起，常見病原體包括大腸埃希菌、腮腺炎病毒等?；颊呖赡艹霈F(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)睪丸腫脹疼痛，觸摸時(shí)疼痛加劇，可能伴隨發(fā)熱、乏力等全身癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片，或抗病毒藥物如利巴韋林顆粒。急性期需臥床休息，避免擠壓睪丸。
2、附睪炎
附睪炎常與尿路感染或性傳播疾病相關(guān)，表現(xiàn)為附睪區(qū)域壓痛并向腹股溝放射，可能伴隨尿頻、尿急等癥狀。致病菌多為淋球菌、衣原體等。治療可選用阿奇霉素膠囊、鹽酸多西環(huán)素片等藥物，配合陰囊托高減輕墜脹感。慢性附睪炎可能形成硬結(jié)，需超聲檢查鑒別腫瘤。
3、精索靜脈曲張
精索靜脈曲張多見于左側(cè)，因靜脈回流受阻導(dǎo)致陰囊墜脹痛，久站后加重，平臥緩解。體檢可觸及蚯蚓狀曲張靜脈團(tuán)，嚴(yán)重者影響生育功能。輕度可通過穿緊身內(nèi)褲改善，重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。避免長時(shí)間站立和劇烈運(yùn)動(dòng)有助于緩解癥狀。
4、睪丸扭轉(zhuǎn)
睪丸扭轉(zhuǎn)屬于泌尿外科急癥，突發(fā)睪丸劇痛伴惡心嘔吐，患側(cè)睪丸位置上提呈橫位。發(fā)病6小時(shí)內(nèi)手術(shù)復(fù)位可挽救睪丸功能，延誤治療可能導(dǎo)致睪丸壞死。彩色多普勒超聲是確診首選檢查，需與嵌頓疝、附睪炎鑒別。青春期男性劇烈運(yùn)動(dòng)后易發(fā)，需立即急診處理。
5、外傷
睪丸外傷常見于運(yùn)動(dòng)撞擊或騎跨傷，表現(xiàn)為局部瘀斑、劇烈壓痛，嚴(yán)重者可出現(xiàn)睪丸破裂。輕微挫傷可冷敷止痛，使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。若超聲提示睪丸白膜破裂或血腫形成，需手術(shù)清創(chuàng)縫合。日常應(yīng)避免會(huì)陰部撞擊，運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴防護(hù)裝備。
出現(xiàn)睪丸疼痛時(shí)應(yīng)避免自行揉捏或熱敷，記錄疼痛性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦，暫停騎自行車等壓迫會(huì)陰的運(yùn)動(dòng)。飲食宜清淡，多飲水促進(jìn)代謝，限制辛辣刺激食物。若疼痛持續(xù)超過24小時(shí)、伴隨發(fā)熱或血尿，須立即至泌尿外科就診，必要時(shí)進(jìn)行超聲、尿常規(guī)等檢查明確診斷。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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