月經(jīng)不調(diào)可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、心理疏導(dǎo)、手術(shù)治療等方式改善。月經(jīng)不調(diào)通常由內(nèi)分泌紊亂、婦科疾病、精神壓力、營(yíng)養(yǎng)不良、器質(zhì)性疾病等原因引起。
保持規(guī)律作息,避免熬夜,每日保證7-8小時(shí)睡眠。飲食注意營(yíng)養(yǎng)均衡,適量攝入含鐵食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟,避免生冷辛辣刺激。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳,每次30分鐘。記錄月經(jīng)周期,觀察出血量和持續(xù)時(shí)間變化。
遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊調(diào)節(jié)孕激素水平,改善黃體功能不足導(dǎo)致的月經(jīng)周期延長(zhǎng)。地屈孕酮片可用于無排卵性子宮出血的止血治療。短效避孕藥如去氧孕烯炔雌醇片能規(guī)律月經(jīng)周期,需連續(xù)服用21天。中藥益母草顆?;钛{(diào)經(jīng),適用于氣滯血瘀型月經(jīng)不調(diào)。血府逐瘀膠囊對(duì)寒凝血瘀引起的月經(jīng)量少有改善作用。
針灸選取關(guān)元、三陰交等穴位,每周2-3次,連續(xù)3個(gè)月經(jīng)周期。艾灸神闕穴可溫經(jīng)散寒,每次15-20分鐘。根據(jù)體質(zhì)辨證服用中藥湯劑,腎虛型用歸腎丸,肝郁型用逍遙散。拔罐在腰骶部施術(shù),改善盆腔血液循環(huán)。耳穴壓豆選取內(nèi)分泌、子宮等反射區(qū),每日按壓3-5次。
長(zhǎng)期焦慮抑郁會(huì)影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能,可通過正念冥想緩解壓力。認(rèn)知行為治療幫助調(diào)整對(duì)月經(jīng)的過度關(guān)注。建立支持系統(tǒng),與親友分享感受。避免過度節(jié)食減肥,體重波動(dòng)過大易導(dǎo)致閉經(jīng)。練習(xí)腹式呼吸,每天10分鐘減輕緊張情緒。
宮腔鏡可切除子宮內(nèi)膜息肉或黏膜下肌瘤等器質(zhì)性病變。腹腔鏡治療卵巢囊腫或多囊卵巢綜合征。子宮內(nèi)膜消融術(shù)適用于藥物治療無效的功能性子宮出血。子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)處理子宮腺肌癥引起的月經(jīng)過多。嚴(yán)重病例需行子宮切除術(shù),術(shù)后需激素替代治療。
建立健康檔案記錄月經(jīng)周期變化,每年進(jìn)行婦科檢查和超聲檢查。經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)和盆浴,使用棉質(zhì)透氣衛(wèi)生用品??刂企w重在正常范圍,體質(zhì)指數(shù)保持在18.5-23.9。補(bǔ)充復(fù)合維生素B族和維生素E,有助于維持卵巢功能。出現(xiàn)經(jīng)期延長(zhǎng)超過10天或周期短于21天應(yīng)及時(shí)就醫(yī),排查子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等疾病。
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