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胃黏膜糜爛怎么回事

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胃黏膜糜爛可能由長期服用非甾體抗炎藥、幽門螺桿菌感染、膽汁反流、應激性損傷、酒精刺激等原因引起，可通過藥物治療、飲食調整、內鏡治療、生活方式干預、定期復查等方式治療。

1、長期服用非甾體抗炎藥

長期服用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥可能損傷胃黏膜屏障。這類藥物會抑制前列腺素合成，導致胃黏膜修復能力下降，出現(xiàn)充血水腫甚至糜爛。患者可能出現(xiàn)上腹隱痛、反酸等癥狀。治療需在醫(yī)生指導下停用損傷性藥物，改用鋁碳酸鎂咀嚼片、瑞巴派特片等胃黏膜保護劑。

2、幽門螺桿菌感染

幽門螺桿菌感染是胃黏膜糜爛的常見病因，細菌產生的尿素酶和細胞毒素會直接破壞胃黏膜。感染后可能出現(xiàn)餐后腹脹、噯氣等癥狀。臨床常用四聯(lián)療法，包括奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片、克拉霉素片等藥物組合治療，療程通常需要10-14天。

3、膽汁反流

十二指腸內容物反流入胃可能引起堿性膽汁損傷胃黏膜。這種情況常見于胃大部切除術后或幽門功能紊亂患者，典型表現(xiàn)為口苦、嘔吐膽汁樣液體。治療可選用多潘立酮片促進胃腸蠕動，配合硫糖鋁混懸凝膠保護胃黏膜，嚴重者可能需要手術重建消化道解剖結構。

4、應激性損傷

嚴重創(chuàng)傷、大手術或精神應激可能導致急性胃黏膜病變。應激狀態(tài)下機體分泌大量兒茶酚胺，使胃黏膜血管收縮缺血?；颊呖赡艹霈F(xiàn)嘔血、黑便等上消化道出血表現(xiàn)。需緊急使用注射用奧美拉唑鈉抑制胃酸，必要時通過胃鏡下止血治療。

5、酒精刺激

長期過量飲酒會溶解胃黏膜上皮細胞的脂質層，破壞黏液-碳酸氫鹽屏障。酗酒者常見胃黏膜彌漫性充血糜爛，伴有燒灼樣疼痛。治療首要措施是戒酒，配合雷貝拉唑鈉腸溶片減少胃酸分泌，康復新液促進黏膜修復。

胃黏膜糜爛患者日常需選擇易消化的食物如米粥、面條，避免辛辣刺激及過熱飲食。建議采用少食多餐方式，進餐時充分咀嚼。注意保持規(guī)律作息，避免熬夜和精神緊張。戒煙限酒有助于黏膜修復，癥狀持續(xù)或加重時應及時復查胃鏡。適當補充維生素B族和優(yōu)質蛋白能促進黏膜細胞再生，但需在醫(yī)生指導下使用營養(yǎng)補充劑。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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