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小兒腦炎早期癥狀

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小兒腦炎早期癥狀主要有發(fā)熱、精神行為異常、頭痛、嘔吐、抽搐。

一、發(fā)熱

發(fā)熱是小兒腦炎最常見的早期表現(xiàn)，體溫可能快速升高，常超過38.5攝氏度。患兒可能伴有畏寒、寒戰(zhàn)等表現(xiàn)。這種發(fā)熱通常是顱內(nèi)感染引起炎癥反應的結果，需要與普通感冒等引起的發(fā)熱進行區(qū)分。家長需注意觀察發(fā)熱的規(guī)律和伴隨癥狀，若高熱持續(xù)不退或伴有其他神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)，應警惕腦炎可能，及時就醫(yī)并進行血常規(guī)、腦脊液等檢查以明確診斷。

二、精神行為異常

精神行為異常表現(xiàn)為患兒突然變得煩躁不安、哭鬧不止，或者相反地出現(xiàn)精神萎靡、嗜睡、反應遲鈍。年齡較大的兒童可能出現(xiàn)性格改變，如平時活潑好動變得沉默寡言。這些癥狀提示大腦功能可能受到影響。家長需密切關注孩子的精神狀態(tài)變化，這是判斷病情嚴重程度的重要指標。醫(yī)生會通過神經(jīng)系統(tǒng)檢查評估患兒的意識水平，并結合影像學檢查尋找病因。

三、頭痛

頭痛是年長兒能夠主訴的常見早期癥狀，通常表現(xiàn)為持續(xù)性的頭部脹痛或跳痛，部位可能不固定。嬰幼兒雖無法表達，但可能通過頻繁哭鬧、用手拍打頭部或拒絕搖頭等方式表現(xiàn)。頭痛多因顱內(nèi)炎癥導致腦膜受刺激或顱內(nèi)壓增高所致。家長發(fā)現(xiàn)孩子異常哭鬧或訴說頭痛時，應予以重視。治療需針對病因，如病毒性腦炎可使用阿昔洛韋注射液，細菌性腦炎需使用注射用頭孢曲松鈉等抗感染藥物，同時可能使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓緩解頭痛。

四、嘔吐

嘔吐常為噴射性，與進食關系不大，多因顱內(nèi)壓增高刺激嘔吐中樞所致。嘔吐可能頻繁發(fā)生，導致患兒脫水、電解質(zhì)紊亂。家長需注意觀察嘔吐物的性質(zhì)和次數(shù)，并防止誤吸。處理嘔吐需在治療原發(fā)病的基礎上進行，如使用注射用甘露醇降低顱內(nèi)壓，同時可遵醫(yī)囑使用甲氧氯普胺注射液止吐，并注意補充水分和電解質(zhì)，維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。

五、抽搐

抽搐是小兒腦炎病情較重的早期信號，可表現(xiàn)為局部肢體抽動或全身性痙攣，伴有意識喪失。抽搐的發(fā)生與大腦皮層神經(jīng)元異常放電有關。家長發(fā)現(xiàn)孩子抽搐時，應讓其平臥、頭偏向一側，保持呼吸道通暢，防止咬傷舌頭，并立即就醫(yī)?？刂瞥榇こＳ玫匚縻⑸湟红o脈推注，后續(xù)可能使用苯巴比妥鈉注射液維持治療，同時必須積極治療腦炎本身，控制顱內(nèi)感染和炎癥，以減少腦損傷。

家長需密切觀察孩子的日常表現(xiàn)，一旦出現(xiàn)上述任何早期癥狀，特別是幾種癥狀合并出現(xiàn)時，應立即帶孩子前往醫(yī)院兒科或神經(jīng)內(nèi)科就診。早期診斷和治療對改善小兒腦炎預后至關重要。在治療期間，應保證患兒充分休息，提供清淡、易消化、營養(yǎng)均衡的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，如米湯、菜泥、果汁等，補充足夠水分?；謴推诳筛鶕?jù)醫(yī)生指導進行適當?shù)目祻陀柧?，關注孩子的智力、運動發(fā)育情況，定期隨訪評估神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥，并按時接種疫苗以預防部分可導致腦炎的傳染病。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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