擤鼻子耳朵里疼可通過調(diào)整擤鼻方式、熱敷、藥物治療、咽鼓管功能訓(xùn)練、就醫(yī)檢查等方式緩解。該癥狀通常由擤鼻用力過度、鼻竇炎、中耳炎、咽鼓管功能障礙、氣壓損傷等原因引起。
擤鼻時(shí)應(yīng)單側(cè)交替進(jìn)行,避免同時(shí)捏緊雙側(cè)鼻孔用力擤鼻。用紙巾輕壓一側(cè)鼻翼,頭部稍前傾,緩慢呼氣清潔鼻腔。過度用力可能導(dǎo)致鼻腔壓力驟增,使氣流通過咽鼓管沖擊鼓膜,引發(fā)耳部脹痛。日??膳浜仙睇}水鼻腔沖洗減少分泌物刺激。
將溫?zé)崦矸笥诨紓?cè)耳部及鼻根部,每次10-15分鐘,每日2-3次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解咽鼓管黏膜水腫,減輕耳悶脹感。注意溫度不超過40℃,避免燙傷。若合并急性中耳炎發(fā)作期或耳道流膿應(yīng)禁用。
若由鼻竇炎引起,可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕鼻黏膜腫脹,或口服桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出。合并細(xì)菌感染時(shí)需用阿莫西林克拉維酸鉀片。耳痛明顯者可短期服用布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛,但需排除鼓膜穿孔等禁忌證。
通過咀嚼口香糖、頻繁吞咽或捏鼻鼓氣法瓦爾薩爾瓦動(dòng)作主動(dòng)開放咽鼓管。每日3-5組,每組10次,有助于平衡中耳內(nèi)外壓力。但急性炎癥期或鼻出血時(shí)禁止鼓氣,以防病原體逆行感染。
持續(xù)72小時(shí)不緩解或伴隨聽力下降、耳流膿等癥狀時(shí),需耳鼻喉科就診。醫(yī)生可能通過耳鏡查看鼓膜狀態(tài),鼻內(nèi)鏡評(píng)估鼻咽部病變,聲導(dǎo)抗檢測咽鼓管功能。嚴(yán)重者需鼓膜穿刺引流或置管治療。
日常應(yīng)保持鼻腔清潔,感冒時(shí)避免用力擤鼻。乘坐飛機(jī)或潛水時(shí)可提前使用鼻用減充血?jiǎng)?,通過頻繁做吞咽動(dòng)作預(yù)防氣壓損傷。飲食宜清淡,限制乳制品攝入以減少黏液分泌。若兒童出現(xiàn)相關(guān)癥狀,家長需協(xié)助其正確擤鼻,觀察是否伴隨抓耳、哭鬧等行為,及時(shí)兒科就診評(píng)估。
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