原發(fā)性肝癌可通過接種乙肝疫苗、控制肝炎病毒感染、限制酒精攝入、避免食用霉變食物、定期體檢等方式預(yù)防。肝癌的發(fā)生與病毒性肝炎、肝硬化、黃曲霉毒素暴露等因素密切相關(guān),高危人群需加強(qiáng)篩查與健康管理。
乙型肝炎病毒是肝癌的主要誘因之一,接種乙肝疫苗能有效預(yù)防感染。新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)需完成首針接種,成人未感染者也可補(bǔ)種。疫苗接種后需檢測抗體水平,確保免疫效果。丙型肝炎尚無疫苗,但可通過規(guī)范治療降低癌變風(fēng)險(xiǎn)。
慢性乙肝或丙肝患者應(yīng)定期監(jiān)測病毒載量,遵醫(yī)囑使用恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片等抗病毒藥物控制病情。避免擅自停藥導(dǎo)致病毒反彈,肝硬化患者需每6個月進(jìn)行超聲和甲胎蛋白篩查,早期發(fā)現(xiàn)癌變跡象。
酒精代謝產(chǎn)物乙醛會直接損傷肝細(xì)胞,長期酗酒可導(dǎo)致酒精性肝硬化。男性每日酒精攝入不宜超過25克,女性不超過15克。已存在肝纖維化者應(yīng)嚴(yán)格戒酒,酒精依賴者可尋求專業(yè)戒斷治療。
黃曲霉毒素污染的玉米、花生等谷物是肝癌危險(xiǎn)因素,儲存糧食需保持干燥通風(fēng)。增加新鮮蔬菜水果攝入,適量補(bǔ)充硒元素。避免食用腌制品及含亞硝酸鹽食物,烹飪時(shí)注意控制油脂攝入量。
肝硬化、乙肝攜帶者等高風(fēng)險(xiǎn)人群建議每6個月進(jìn)行肝臟超聲聯(lián)合血清甲胎蛋白檢測。發(fā)現(xiàn)肝臟結(jié)節(jié)需進(jìn)一步做增強(qiáng)CT或核磁共振檢查。有家族史者應(yīng)從30歲起開始篩查,普通人群40歲后建議每年體檢。
保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動有助于維持肝臟代謝平衡,肥胖人群需控制體重以預(yù)防脂肪肝。避免濫用藥物減輕肝臟負(fù)擔(dān),接觸化學(xué)毒物時(shí)做好職業(yè)防護(hù)。出現(xiàn)不明原因消瘦、肝區(qū)疼痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),早期肝癌通過手術(shù)切除可獲得較好預(yù)后。
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