艾滋病目前尚無根治方法,但通過規(guī)范治療可有效控制病情。艾滋病是由人類免疫缺陷病毒感染引起的慢性傳染病,主要通過抗病毒治療抑制病毒復(fù)制、延緩疾病進(jìn)展。
現(xiàn)階段臨床采用高效抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療,通過聯(lián)合用藥阻斷病毒復(fù)制關(guān)鍵環(huán)節(jié)。常用方案包含兩種核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑聯(lián)合一種非核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑或蛋白酶抑制劑。規(guī)范治療可使患者體內(nèi)病毒載量降至檢測(cè)限以下,CD4+T淋巴細(xì)胞數(shù)量逐步恢復(fù),免疫功能重建后能維持正常生活狀態(tài)。治療期間需定期監(jiān)測(cè)病毒載量和免疫功能指標(biāo),根據(jù)檢測(cè)結(jié)果調(diào)整用藥方案。
部分患者在感染后72小時(shí)內(nèi)接受暴露后預(yù)防用藥,可能阻斷病毒建立持續(xù)性感染。造血干細(xì)胞移植治療曾使個(gè)別合并血液病的患者實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期病毒學(xué)緩解,但該療法存在高風(fēng)險(xiǎn)且不具備普適性?;蚓庉嫾夹g(shù)如CRISPR-Cas9正在臨床試驗(yàn)階段探索功能性治愈可能,但尚未形成成熟治療方案。
建議HIV感染者盡早到傳染病專科醫(yī)院就診,啟動(dòng)規(guī)范化抗病毒治療。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥,避免自行停藥導(dǎo)致耐藥。日常需保持均衡營(yíng)養(yǎng)攝入,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),避免生冷食物和未消毒器具。定期進(jìn)行結(jié)核病篩查和腫瘤監(jiān)測(cè),出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或體重下降需及時(shí)復(fù)診。接觸者應(yīng)做好防護(hù)措施并及時(shí)進(jìn)行HIV抗體檢測(cè)。
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