血糖過高可能出現(xiàn)多飲、多尿、體重下降、視力模糊、皮膚瘙癢等癥狀。長(zhǎng)期高血糖可能引發(fā)糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病腎病等并發(fā)癥。
血糖過高會(huì)導(dǎo)致血液滲透壓升高,刺激下丘腦口渴中樞,引發(fā)頻繁口渴和大量飲水。同時(shí)腎小球?yàn)V過的葡萄糖超過腎小管重吸收能力,形成滲透性利尿,表現(xiàn)為尿量增多且尿液黏稠。
胰島素缺乏或抵抗使葡萄糖無法有效利用,機(jī)體轉(zhuǎn)而分解脂肪和蛋白質(zhì)供能。盡管食欲可能亢進(jìn),但體重會(huì)在短期內(nèi)明顯減輕,常伴肌肉萎縮和乏力。
高血糖可引起晶狀體滲透壓改變,導(dǎo)致屈光不正。長(zhǎng)期未控制可能損傷視網(wǎng)膜微血管,出現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變,嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致失明。
血糖升高使皮膚組織液滲透壓增高,刺激神經(jīng)末梢引發(fā)瘙癢。同時(shí)高血糖環(huán)境易繼發(fā)真菌感染,常見于外陰、腹股溝等皮膚皺褶部位。
持續(xù)高血糖可能引發(fā)周圍神經(jīng)病變表現(xiàn)為手足麻木,自主神經(jīng)病變導(dǎo)致胃腸功能紊亂。急性并發(fā)癥如酮癥酸中毒會(huì)出現(xiàn)呼吸深快、意識(shí)障礙,需立即搶救。
發(fā)現(xiàn)血糖異常應(yīng)及時(shí)檢測(cè)空腹及餐后血糖,定期監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白。日常需控制碳水化合物攝入,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米,避免精制糖和飽和脂肪酸。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳。注意足部護(hù)理防止感染,出現(xiàn)傷口愈合延遲、反復(fù)感染等癥狀需盡早就醫(yī)。糖尿病患者應(yīng)遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片等降糖藥物,不可自行調(diào)整劑量。
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