痛風(fēng)發(fā)作后可通過抬高患肢、冷敷、藥物治療、調(diào)整飲食、多喝水等方式消腫。痛風(fēng)通常由尿酸代謝異常、高嘌呤飲食、關(guān)節(jié)損傷、藥物影響、遺傳因素等原因引起。
急性發(fā)作期建議將疼痛關(guān)節(jié)抬高至超過心臟水平,利用重力作用促進(jìn)靜脈回流??捎谜眍^墊高下肢,保持15-30度傾斜角度,每次持續(xù)1-2小時(shí),每日重復(fù)3-4次。避免關(guān)節(jié)受壓或頻繁活動(dòng),同時(shí)配合制動(dòng)休息。
在關(guān)節(jié)紅腫熱痛明顯時(shí),用毛巾包裹冰袋冷敷患處10-15分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。低溫能收縮血管減輕炎癥滲出,但需避免凍傷皮膚。冷敷適用于發(fā)作初期48小時(shí)內(nèi),后期慢性腫脹建議改用熱敷。
急性期可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、秋水仙堿片、潑尼松片等控制炎癥。慢性期需服用別嘌醇片、非布司他片等降尿酸藥物。關(guān)節(jié)腔積液嚴(yán)重時(shí)可能需穿刺抽液并注射糖皮質(zhì)激素。
嚴(yán)格限制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等高嘌呤食物,每日嘌呤攝入控制在150毫克以下。增加低脂乳制品、新鮮蔬菜水果攝入,適量選擇雞蛋、精瘦肉補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白。烹飪方式以蒸煮為主,避免油炸燒烤。
每日飲水量維持在2000-3000毫升,可促進(jìn)尿酸排泄。優(yōu)先選擇白開水、淡茶水、檸檬水等堿性飲品,避免含糖飲料和酒精。分次少量飲用,睡前2小時(shí)控制飲水量以防夜尿影響休息。
痛風(fēng)消腫期間需保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度疲勞。建議選擇散步、游泳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),忌劇烈跑跳或負(fù)重活動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平,急性期過后仍需持續(xù)降尿酸治療3-6個(gè)月。若關(guān)節(jié)持續(xù)腫脹超過1周或伴隨發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整用藥方案。
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