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剖腹產(chǎn)后肚子脹氣又放不出屁是怎么回事

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剖腹產(chǎn)后肚子脹氣又放不出屁可能與麻醉影響、術(shù)后胃腸功能抑制、飲食不當(dāng)、活動(dòng)不足、腸粘連等因素有關(guān)，可通過熱敷按摩、適度活動(dòng)、調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)松解等方式緩解。

1、麻醉影響

剖腹產(chǎn)手術(shù)中使用的麻醉藥物會(huì)暫時(shí)抑制腸道蠕動(dòng)功能，導(dǎo)致氣體滯留。硬膜外麻醉或腰麻可能使支配腸道的神經(jīng)傳導(dǎo)減慢，術(shù)后6-12小時(shí)腸鳴音減弱屬于正?，F(xiàn)象。此時(shí)可幫助產(chǎn)婦變換體位，進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。

2、胃腸功能抑制

手術(shù)創(chuàng)傷應(yīng)激反應(yīng)會(huì)通過神經(jīng)內(nèi)分泌機(jī)制抑制胃腸蠕動(dòng)，表現(xiàn)為腸麻痹和腹脹?？赡芘c術(shù)后前列腺素分泌減少、交感神經(jīng)興奮有關(guān)。通常術(shù)后24-48小時(shí)逐漸恢復(fù)，若持續(xù)不緩解可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片或四磨湯口服液促進(jìn)胃腸動(dòng)力。

3、飲食不當(dāng)

術(shù)后過早進(jìn)食產(chǎn)氣食物如豆類、牛奶等，或進(jìn)食速度過快吞咽空氣，均可能加重腹脹。建議分階段飲食過渡，從流質(zhì)到半流質(zhì)逐步恢復(fù)，避免洋蔥、紅薯等易產(chǎn)氣食物。可少量飲用陳皮水或蘿卜湯幫助排氣。

4、活動(dòng)不足

術(shù)后因疼痛限制活動(dòng)會(huì)導(dǎo)致腸蠕動(dòng)減慢，氣體無法有效排出。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下盡早床上翻身，術(shù)后6小時(shí)后嘗試坐起，24小時(shí)后逐步下床活動(dòng)。每日進(jìn)行3-4次腹部順時(shí)針環(huán)形按摩，每次5-10分鐘。

5、腸粘連

少數(shù)情況下手術(shù)創(chuàng)傷可能導(dǎo)致腸管粘連，表現(xiàn)為持續(xù)腹脹伴嘔吐、肛門停止排氣。需通過腹部超聲或CT檢查確診，輕癥可用甘油灌腸劑輔助通便，嚴(yán)重粘連需行腹腔鏡粘連松解術(shù)。

剖腹產(chǎn)后應(yīng)保持半臥位休息減輕腹部張力，使用收腹帶時(shí)注意松緊適度。飲食遵循從稀到稠原則，初期選擇米湯、藕粉等低渣食物。每日記錄排氣排便情況，若72小時(shí)仍未排氣或出現(xiàn)劇烈腹痛、嘔吐，需立即就醫(yī)排除腸梗阻。術(shù)后早期活動(dòng)要循序漸進(jìn)，避免突然增加腹壓的動(dòng)作，咳嗽時(shí)用手按壓傷口保護(hù)。保持會(huì)陰清潔預(yù)防感染，定期復(fù)查子宮復(fù)舊情況。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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