最里面的大牙爛了通常是指第三磨牙齲壞,可通過補牙、根管治療、拔牙、嵌體修復(fù)、牙冠修復(fù)等方式治療。齲齒通常由細(xì)菌感染、飲食不當(dāng)、口腔衛(wèi)生不良、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、唾液分泌減少等原因引起。
適用于齲壞程度較輕的情況,齲洞未累及牙髓。醫(yī)生會清除腐壞牙體組織后,使用復(fù)合樹脂、玻璃離子水門汀等材料填充齲洞。補牙后需避免用患牙咀嚼硬物,定期復(fù)查填充物是否脫落。
當(dāng)齲壞已波及牙髓引發(fā)牙髓炎時需進(jìn)行根管治療。醫(yī)生會清除感染牙髓,消毒根管后用牙膠尖充填,最后進(jìn)行冠部修復(fù)。根管治療后的牙齒脆性增加,建議后續(xù)做牙冠保護(hù)。
若齲壞導(dǎo)致牙體大面積缺損無法保留,或智齒位置不正難以修復(fù)時需拔除。拔牙后需咬緊棉球止血,24小時內(nèi)避免漱口和劇烈運動。缺牙區(qū)建議3個月后考慮種植修復(fù)。
適用于齲損范圍較大但牙髓健康的患牙。通過數(shù)字化取模制作金屬或陶瓷嵌體,粘接后能恢復(fù)牙齒形態(tài)和功能。嵌體比普通補牙更耐用,但費用較高且需磨除較多健康牙體。
根管治療后或嚴(yán)重缺損的牙齒需全冠修復(fù)。醫(yī)生會制備牙體后取模,制作全瓷冠或金屬烤瓷冠套在患牙上。牙冠能保護(hù)薄弱牙體,恢復(fù)咀嚼功能,但需注意牙齦邊緣密合度。
日常需使用含氟牙膏早晚刷牙,配合牙線清潔牙縫,每半年進(jìn)行口腔檢查。限制高糖飲食攝入,餐后及時漱口。若出現(xiàn)冷熱刺激痛、自發(fā)痛或牙齦腫脹,應(yīng)立即就診避免感染擴散。智齒反復(fù)發(fā)炎或齲壞嚴(yán)重者,建議盡早拔除以避免影響鄰牙。
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