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不孕必做的檢查包括哪些項目

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不孕的醫(yī)學檢查項目主要包括婦科超聲檢查、性激素六項檢測、輸卵管通暢性檢查、精液常規(guī)分析以及宮腔鏡檢查等。

一、婦科超聲檢查

婦科超聲檢查是評估女性生殖系統(tǒng)結構的基礎檢查。通過經腹部或經陰道超聲，可以觀察子宮的形態(tài)、大小、內膜厚度及回聲是否均勻，排查是否存在子宮肌瘤、子宮腺肌癥、子宮內膜息肉或子宮畸形等結構性病變。同時，超聲能清晰顯示雙側卵巢的大小、形態(tài)，監(jiān)測竇卵泡計數(shù)，評估卵巢儲備功能，并判斷是否存在多囊卵巢、卵巢囊腫等異常。這項檢查無創(chuàng)、便捷，能為后續(xù)診斷提供重要的影像學依據(jù)。

二、性激素六項檢測

性激素六項檢測通常在月經周期的特定時間抽血進行，用于評估女性的內分泌功能。檢測項目包括卵泡刺激素、黃體生成素、雌二醇、孕酮、睪酮和催乳素。通過分析這些激素的水平，可以判斷卵巢的儲備與排卵功能，診斷是否存在多囊卵巢綜合征、高催乳素血癥、卵巢早衰或黃體功能不全等內分泌紊亂問題。例如，基礎卵泡刺激素水平升高可能提示卵巢儲備功能下降，而催乳素過高則可能抑制排卵，這項檢查是明確不孕內分泌原因的關鍵。

三、輸卵管通暢性檢查

輸卵管通暢性檢查用于評估輸卵管是否暢通，這是精子與卵子相遇并結合的必經通道。常用的方法包括子宮輸卵管造影，即在X光透視下向宮腔內注入造影劑，觀察其通過輸卵管及進入盆腔的情況。還有超聲下輸卵管造影、宮腔鏡下通液等檢查方式。如果檢查發(fā)現(xiàn)輸卵管堵塞、積水或通而不暢，會直接影響受孕，并可能增加宮外孕的風險。這項檢查對于因盆腔炎癥、子宮內膜異位癥或既往手術史可能導致輸卵管病變的夫婦尤為重要。

四、精液常規(guī)分析

精液常規(guī)分析是評估男性生育力的首要和基本檢查。要求男性禁欲2到7天后，通過手淫方式取精送檢。檢查主要分析精液量、液化時間、精子濃度、精子總數(shù)、精子活力以及精子形態(tài)等參數(shù)。精子活力低下、濃度過少或畸形率過高，都可能導致自然受孕困難。該檢查有助于診斷少精子癥、弱精子癥、畸形精子癥或無精子癥等問題，為判斷不孕原因是否來自男方提供直接證據(jù)，并指導后續(xù)是否需要進一步的男科?？茩z查。

五、宮腔鏡檢查

宮腔鏡檢查是一種微創(chuàng)的內鏡檢查技術，用于直接觀察子宮腔內部情況。當超聲提示宮腔內有異?；芈暬蚧颊哂挟惓Ｗ訉m出血、反復種植失敗病史時，醫(yī)生可能會建議進行此項檢查。宮腔鏡可以清晰地發(fā)現(xiàn)并處理子宮內膜息肉、子宮黏膜下肌瘤、宮腔粘連、子宮縱隔等宮內病變，這些因素都可能干擾胚胎的著床。檢查通常在月經干凈后3到7天內進行，具有診斷與治療一體化的優(yōu)點，能顯著改善宮腔環(huán)境，提高妊娠成功率。

面對不孕問題，夫婦雙方應共同參與檢查，因為不孕原因可能來自女方、男方或雙方。除了完成上述核心檢查項目，建立健康的生活方式也至關重要。雙方應保持均衡營養(yǎng)，適量攝入富含優(yōu)質蛋白、維生素和微量元素的食物，避免過度節(jié)食或肥胖。規(guī)律作息，保證充足睡眠，有助于維持內分泌穩(wěn)定。建議進行適度運動，如散步、游泳、瑜伽等，以增強體質、緩解壓力，但應避免過度劇烈運動。同時，雙方都應戒煙限酒，遠離高溫、輻射等有害環(huán)境。保持積極樂觀的心態(tài)，避免過度焦慮，必要時可尋求心理支持。檢查與治療過程需遵醫(yī)囑循序漸進，切勿盲目嘗試偏方。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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