頸椎病可通過生活干預、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術治療等方式治療。頸椎病通常由長期勞損、椎間盤退變、骨質(zhì)增生、外傷、先天畸形等原因引起。
避免長時間低頭或保持固定姿勢,每隔1小時活動頸部5分鐘。選擇高度適中的枕頭,睡眠時保持頸椎自然曲度。日??蛇M行頸部米字操鍛煉,動作需緩慢輕柔。游泳、放風箏等運動有助于增強頸部肌肉力量。
超短波治療可改善局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。頸椎牽引需在專業(yè)醫(yī)師指導下進行,能減輕椎間盤壓力。中頻脈沖電刺激可阻斷疼痛信號傳導,紅外線照射具有消炎鎮(zhèn)痛作用。急性期可采用冰敷,慢性期建議熱敷。
塞來昔布膠囊適用于神經(jīng)根型頸椎病急性發(fā)作期,可緩解炎癥反應。甲鈷胺片能營養(yǎng)受損神經(jīng),改善肢體麻木癥狀。鹽酸乙哌立松片可松弛頸部肌肉,緩解僵硬感。外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑可直接作用于疼痛部位。嚴重疼痛時可短期使用洛索洛芬鈉片。
針灸取風池穴、肩井穴等穴位,配合電針增強刺激效果。推拿采用滾法、揉法等手法松解肌肉粘連。拔罐可在頸肩部走罐,改善氣血運行。中藥熏蒸使用桂枝、川芎等藥材,通過蒸汽滲透發(fā)揮作用。內(nèi)服頸復康顆粒具有活血通絡功效。
前路頸椎間盤切除融合術適用于嚴重壓迫脊髓的患者。后路椎管擴大成形術能解除多節(jié)段椎管狹窄。人工椎間盤置換術可保留頸椎活動度,適合年輕患者。手術適應證包括進行性肌力下降、大小便功能障礙等。術后需佩戴頸托固定4-6周。
頸椎病患者日常應保持正確坐姿,電腦屏幕與視線平齊,駕駛時調(diào)整頭枕位置。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,適量食用牛奶、魚類、堅果等食物。避免突然轉(zhuǎn)頭或提重物,冬季注意頸部保暖。癥狀加重時及時復查頸椎MRI,神經(jīng)損傷癥狀需立即就醫(yī)??祻推诳蛇M行頸部等長收縮訓練,逐步恢復頸椎穩(wěn)定性。
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