小孩子突然抽搐可能與熱性驚厥、癲癇、腦膜炎、低鈣血癥、腦外傷等疾病有關(guān)。抽搐是兒童神經(jīng)系統(tǒng)常見癥狀，需結(jié)合伴隨表現(xiàn)判斷病因，建議家長(zhǎng)立即讓孩子側(cè)臥防止窒息，并記錄抽搐持續(xù)時(shí)間及表現(xiàn)，及時(shí)就醫(yī)檢查。
1、熱性驚厥
多發(fā)生于6個(gè)月至5歲兒童，體溫超過38℃時(shí)突發(fā)全身強(qiáng)直或陣攣性抽搐，通常持續(xù)1-3分鐘自行緩解?？赡芘c病毒感染相關(guān)，發(fā)作時(shí)家長(zhǎng)需解開衣物散熱，避免強(qiáng)行按壓肢體。臨床常用地西泮注射液、苯巴比妥片、水合氯醛溶液控制發(fā)作，但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
2、癲癇
表現(xiàn)為反復(fù)無熱性抽搐，可伴隨意識(shí)喪失或大小便失禁?？赡芘c腦皮質(zhì)發(fā)育異常、遺傳因素有關(guān)，發(fā)作時(shí)需防止舌咬傷。常用丙戊酸鈉口服溶液、左乙拉西坦片、奧卡西平片等抗癲癇藥物，需長(zhǎng)期規(guī)律服藥并定期復(fù)查腦電圖。
3、細(xì)菌性腦膜炎
除抽搐外常伴高熱、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直等癥狀，由腦膜感染導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高引發(fā)。需緊急進(jìn)行腰椎穿刺確診，臨床使用注射用頭孢曲松鈉、甘露醇注射液、地塞米松磷酸鈉注射液聯(lián)合治療，嚴(yán)重者需重癥監(jiān)護(hù)。
4、低鈣血癥
嬰幼兒因維生素D缺乏導(dǎo)致血鈣降低，引發(fā)手足搐搦或喉痙攣。表現(xiàn)為手腕屈曲、足踝伸直的特殊姿勢(shì)，可通過葡萄糖酸鈣注射液快速緩解，后續(xù)需補(bǔ)充維生素D滴劑和碳酸鈣顆粒。
5、腦外傷后抽搐
頭部撞擊后可能出現(xiàn)急性抽搐，常伴隨意識(shí)障礙或瞳孔變化。需立即進(jìn)行CT檢查排除顱內(nèi)出血，必要時(shí)使用甘露醇注射液降低顱壓，嚴(yán)重者需手術(shù)清除血腫，后期可能需服用丙戊酸鈉緩釋片預(yù)防癲癇發(fā)作。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子抽搐時(shí)切勿強(qiáng)行喂藥或掐人中，應(yīng)保持環(huán)境安全避免二次傷害。發(fā)作停止后需就醫(yī)完善血常規(guī)、電解質(zhì)、腦電圖或頭顱影像學(xué)檢查。日常需保證充足睡眠，避免過度疲勞，有熱性驚厥史者發(fā)熱早期可使用退熱栓劑。癲癇患兒需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，定期監(jiān)測(cè)血藥濃度，避免游泳、攀高等危險(xiǎn)活動(dòng)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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