痔瘡經(jīng)常流血可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、外用藥物、口服藥物、手術(shù)治療等方式緩解。痔瘡出血通常由便秘、久坐久站、妊娠、肛周靜脈曲張、炎癥刺激等因素引起。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時(shí)對(duì)痔瘡的摩擦刺激。可適量食用燕麥、西藍(lán)花、火龍果等富含膳食纖維的食物,每日飲水量保持在1500-2000毫升。避免辛辣刺激性食物和酒精攝入,以免加重血管擴(kuò)張。
每日2-3次溫水坐浴能促進(jìn)肛周血液循環(huán),緩解靜脈淤血狀態(tài)。水溫控制在40℃左右,每次持續(xù)10-15分鐘,坐浴后可輕柔擦干患處。水中可加入少量高錳酸鉀稀釋液,但濃度不宜超過1:5000。
痔瘡膏如馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏含麝香、冰片等成分,能消腫止痛;太寧復(fù)方角菜酸酯栓可形成保護(hù)膜隔離刺激;普濟(jì)痔瘡栓含地榆炭等止血成分。使用前需清潔肛周,藥物應(yīng)直接接觸痔核表面。
地奧司明片可改善靜脈張力減少出血;草木犀流浸液片含香豆素類成分能抗炎消腫;痔血膠囊含槐角、地榆等中藥成分具有涼血止血功效??诜幬镄柙卺t(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用,避免自行增減劑量。
對(duì)于反復(fù)出血的Ⅲ-Ⅳ度痔瘡,可考慮痔動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)精準(zhǔn)阻斷血流,或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)切除病變組織。術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔,遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染,恢復(fù)期避免劇烈活動(dòng)。
痔瘡患者應(yīng)養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,避免如廁時(shí)久蹲用力。日??蛇M(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量,每小時(shí)變換體位避免久坐。若出血呈噴射狀或伴隨頭暈等貧血癥狀,須立即就醫(yī)。長(zhǎng)期出血可能導(dǎo)致繼發(fā)性貧血,需定期檢測(cè)血紅蛋白水平。注意觀察糞便顏色變化,排除消化道其他出血性疾病可能。
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