牙齦邊上長(zhǎng)膿包可通過(guò)局部清潔、藥物治療、切開(kāi)引流、根管治療、手術(shù)切除等方式治療。牙齦膿包通常由牙周炎、根尖周炎、智齒冠周炎、牙髓壞死、外傷感染等原因引起。
1、局部清潔
使用生理鹽水或復(fù)方氯己定含漱液漱口，每日重復(fù)進(jìn)行多次，有助于減少口腔細(xì)菌。配合軟毛牙刷輕柔清潔患處周?chē)?，避免膿包破裂?dǎo)致感染擴(kuò)散。若膿包已自行破潰，可用無(wú)菌棉簽蘸取碘伏消毒創(chuàng)面。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林膠囊控制厭氧菌感染，或頭孢克肟分散片抗革蘭氏陰性菌。疼痛明顯者可短期服用布洛芬緩釋膠囊，配合人工牛黃甲硝唑膠囊消炎。注意藥物過(guò)敏者禁用相關(guān)抗生素。
3、切開(kāi)引流
對(duì)于波動(dòng)感明顯的膿腫，需由口腔科醫(yī)生在局麻下切開(kāi)排膿，放置橡皮引流條。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免患側(cè)咀嚼，用冰袋外敷減輕腫脹。需配合口服抗生素預(yù)防繼發(fā)感染，定期復(fù)查引流情況。
4、根管治療
若膿包源于根尖周病變，需對(duì)患牙進(jìn)行開(kāi)髓引流，清除壞死牙髓后封入氫氧化鈣糊劑消毒根管。治療期間避免咬硬物，2-3周后完成根管充填。嚴(yán)重者需配合根尖切除術(shù)消除病灶。
5、手術(shù)切除
反復(fù)發(fā)作的牙齦膿包可能需手術(shù)切除瘺管及病變組織，同期處理病源牙。術(shù)后使用復(fù)方氯己定含漱液保持口腔衛(wèi)生，進(jìn)流食3天。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖以促進(jìn)創(chuàng)口愈合。
治療期間應(yīng)避免辛辣刺激食物，選擇溫涼軟食如雞蛋羹、南瓜粥等。每日使用牙線(xiàn)清潔牙縫，戒煙限酒以減少口腔刺激。若膿包伴隨發(fā)熱或頜面部腫脹，須立即就醫(yī)。長(zhǎng)期牙齦膿包不愈者建議排查糖尿病等全身性疾病。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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