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手腫起來(lái)關(guān)節(jié)疼怎么辦

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手腫伴關(guān)節(jié)疼痛可通過(guò)休息制動(dòng)、冷熱敷交替、藥物鎮(zhèn)痛、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式緩解。該癥狀通常由外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、感染性關(guān)節(jié)炎等原因引起。

1、休息制動(dòng)

急性期應(yīng)停止手部活動(dòng)，用繃帶或支具固定腫脹關(guān)節(jié)，避免負(fù)重加重炎癥。外傷導(dǎo)致腫脹時(shí)需保持患肢抬高，促進(jìn)靜脈回流。每日制動(dòng)時(shí)間建議控制在12小時(shí)以內(nèi)，長(zhǎng)期制動(dòng)可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬。

2、冷熱敷交替

損傷24小時(shí)內(nèi)用冰袋包裹毛巾冷敷15分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)，可收縮血管減輕腫脹。48小時(shí)后改用40℃熱毛巾濕敷，每次20分鐘，每日3次，促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意避免凍傷或燙傷皮膚。

3、藥物鎮(zhèn)痛

非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊可緩解炎性疼痛，秋水仙堿片適用于痛風(fēng)急性發(fā)作。關(guān)節(jié)軟骨損傷者可配合硫酸氨基葡萄糖膠囊營(yíng)養(yǎng)軟骨。所有藥物均需醫(yī)生評(píng)估后使用，消化道潰瘍患者慎用非甾體藥物。

4、關(guān)節(jié)腔注射

對(duì)于頑固性腫脹，醫(yī)生可能采用曲安奈德注射液進(jìn)行關(guān)節(jié)腔封閉治療，合并積液時(shí)需先抽吸再給藥。注射后保持關(guān)節(jié)制動(dòng)24小時(shí)，糖尿病患者需監(jiān)測(cè)血糖波動(dòng)。每年注射不超過(guò)3次為宜。

5、手術(shù)治療

嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎可行關(guān)節(jié)鏡下清理術(shù)，類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎進(jìn)展期需滑膜切除術(shù)。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度，手術(shù)切口保持干燥，定期換藥觀察愈合情況。感染性關(guān)節(jié)炎需急診手術(shù)引流。

日常應(yīng)避免手部過(guò)度勞損，提重物時(shí)使用護(hù)具分擔(dān)壓力。飲食注意控制高嘌呤食物攝入，痛風(fēng)患者每日飲水量保持2000毫升以上。關(guān)節(jié)保暖可佩戴透氣護(hù)腕，冬季避免冷水刺激。若腫脹持續(xù)超過(guò)3天或伴發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)，糖尿病患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫需優(yōu)先排除感染?？祻?fù)期可進(jìn)行握力球訓(xùn)練增強(qiáng)肌肉力量，但疼痛發(fā)作期禁止按摩患處。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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