包皮腫脹可通過局部清潔、冷敷、抗感染藥物、手術(shù)干預(yù)、日常護(hù)理等方式處理。包皮腫脹可能與外傷、感染、過敏、包皮嵌頓、包皮過長(zhǎng)等因素有關(guān)。
每日用溫水輕柔清洗包皮及龜頭區(qū)域,避免使用刺激性洗劑。清潔后保持干燥,可選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲。若存在分泌物增多或異味,可配合稀釋的生理鹽水沖洗。清潔時(shí)動(dòng)作需輕柔,避免摩擦加重水腫。
急性腫脹期可用干凈毛巾包裹冰袋冷敷10-15分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。低溫能收縮血管減輕充血,但需避免直接接觸皮膚導(dǎo)致凍傷。冷敷后觀察腫脹消退情況,若持續(xù)未緩解或出現(xiàn)皮膚發(fā)紫需停止。
細(xì)菌感染引起的腫脹可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、紅霉素軟膏等外用抗生素。真菌感染需應(yīng)用克霉唑乳膏或硝酸咪康唑散。過敏反應(yīng)可短期使用氫化可的松乳膏??诜幬锶珙^孢克洛分散片適用于伴全身癥狀者。
反復(fù)發(fā)作的包皮龜頭炎或包皮嵌頓需考慮包皮環(huán)切術(shù)。瘢痕性包莖可選擇包皮成形術(shù)。急性嵌頓無法手法復(fù)位時(shí)需急診手術(shù)松解。術(shù)前需完善凝血功能檢查,術(shù)后需定期換藥預(yù)防感染。
避免穿緊身褲減少摩擦,排尿后及時(shí)擦干殘留尿液。性生活前后注意清潔,必要時(shí)使用避孕套降低感染風(fēng)險(xiǎn)。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物。觀察腫脹變化,如出現(xiàn)潰爛、流膿或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
包皮腫脹期間應(yīng)暫停性生活及劇烈運(yùn)動(dòng),避免抓撓患處。選擇寬松透氣的純棉內(nèi)褲,每日更換并高溫消毒。洗澡水溫不宜過高,沐浴露需選用無香料配方。若腫脹伴隨排尿疼痛、血尿或發(fā)熱寒戰(zhàn),提示可能存在泌尿系統(tǒng)感染,須及時(shí)至泌尿外科就診。術(shù)后患者需按醫(yī)囑定期復(fù)查,術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免盆浴及重體力勞動(dòng)。
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