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腳筋痛怎么回事

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腳筋痛可能由肌肉勞損、肌腱炎、足底筋膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、腰椎間盤突出等原因引起，可通過休息冷敷、藥物治療、物理治療、局部封閉注射、手術(shù)松解等方式緩解。

1、肌肉勞損

長時間行走或運(yùn)動過量可能導(dǎo)致腓腸肌、跟腱等部位肌肉纖維微損傷。典型表現(xiàn)為局部酸脹痛，活動時加重。建議停止運(yùn)動并抬高患肢，48小時內(nèi)冷敷處理，后期可配合紅外線理療。若疼痛持續(xù)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用藥物。

2、肌腱炎

跟腱或脛后肌腱反復(fù)摩擦引發(fā)無菌性炎癥，常見于跑步愛好者。癥狀包括局部壓痛、晨起僵硬。急性期需制動休息，慢性期可進(jìn)行離心訓(xùn)練。醫(yī)生可能開具塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等口服抗炎藥，配合超聲波治療儀促進(jìn)修復(fù)。

3、足底筋膜炎

足底筋膜在跟骨附著點(diǎn)處發(fā)生退變，肥胖人群及扁平足者高發(fā)。典型表現(xiàn)為晨起第一步劇痛。建議更換足弓支撐鞋墊，睡前用網(wǎng)球滾動按摩足底。頑固病例可考慮體外沖擊波治療，或局部注射復(fù)方倍他米松注射液。

4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

尿酸結(jié)晶沉積在足部關(guān)節(jié)引發(fā)急性炎癥，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)。伴隨紅腫熱痛癥狀，血尿酸檢測可確診。急性期需服用秋水仙堿片抑制炎癥，配合非布司他片控制尿酸。日常需嚴(yán)格低嘌呤飲食，限制動物內(nèi)臟攝入。

5、腰椎間盤突出

L4-L5或L5-S1節(jié)段神經(jīng)根受壓可放射至足部。可能伴隨下肢麻木、肌力下降。需通過腰椎MRI明確診斷。輕度突出可嘗試牽引治療，嚴(yán)重者需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。康復(fù)期應(yīng)加強(qiáng)腰背肌群鍛煉，避免久坐彎腰。

建議選擇透氣性好的運(yùn)動鞋并控制每日步數(shù)，運(yùn)動前后做好足部拉伸。體重超標(biāo)者需制定減重計劃以減輕足部負(fù)荷。若夜間出現(xiàn)持續(xù)性劇痛或伴隨發(fā)熱癥狀，應(yīng)及時排查感染性關(guān)節(jié)炎等急癥。糖尿病患者出現(xiàn)足部疼痛需優(yōu)先排除血管神經(jīng)病變，定期監(jiān)測血糖水平。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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