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糖尿病腎病五期是什么意思

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糖尿病腎病五期是指糖尿病腎病進(jìn)展到最嚴(yán)重的階段，即終末期腎病，意味著腎臟功能已嚴(yán)重衰竭。

糖尿病腎病根據(jù)腎臟損傷程度分為五個(gè)階段。第一期是腎小球高濾過(guò)期，腎臟體積增大，濾過(guò)功能增強(qiáng)，但尿液中檢測(cè)不到蛋白。第二期是靜息期，腎臟出現(xiàn)微觀結(jié)構(gòu)損傷，尿蛋白排泄率可能在劇烈運(yùn)動(dòng)后暫時(shí)升高。第三期是早期糖尿病腎病期，也稱為微量白蛋白尿期，尿液中的白蛋白排泄持續(xù)增多，這是臨床可診斷的最早階段，患者血壓可能開始升高。第四期是臨床糖尿病腎病期，出現(xiàn)大量蛋白尿，尿常規(guī)檢查蛋白呈陽(yáng)性，水腫、高血壓等癥狀明顯，腎功能開始進(jìn)行性下降。第五期是終末期腎病期，腎臟濾過(guò)功能嚴(yán)重喪失，體內(nèi)代謝廢物無(wú)法排出，出現(xiàn)嚴(yán)重的尿毒癥癥狀，如惡心、嘔吐、皮膚瘙癢、貧血、心力衰竭等，通常需要依靠腎臟替代治療來(lái)維持生命。

糖尿病腎病五期是疾病發(fā)展的最終結(jié)果，管理重點(diǎn)已從延緩進(jìn)展轉(zhuǎn)變?yōu)榫C合治療與替代治療?；颊弑仨殗?yán)格遵循醫(yī)囑，通常需要開始規(guī)律的血液透析或腹膜透析，有條件者可考慮腎移植。同時(shí)需強(qiáng)化血糖和血壓控制，使用胰島素等降糖方案，并應(yīng)用沙坦類或普利類降壓藥保護(hù)殘余腎功能。飲食上需采用優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，限制鉀、磷、鈉的攝入，并補(bǔ)充必需氨基酸。患者及家屬需學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí)，監(jiān)測(cè)體重、血壓、尿量，預(yù)防感染，并接受心理疏導(dǎo)以應(yīng)對(duì)長(zhǎng)期治療帶來(lái)的壓力，定期復(fù)查腎功能、電解質(zhì)、血常規(guī)等指標(biāo)，與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)保持緊密溝通。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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