尿不盡是指排尿后仍有尿液殘留感或頻繁產(chǎn)生尿意的癥狀,可能由前列腺增生、尿路感染、膀胱過度活動(dòng)癥、神經(jīng)源性膀胱或尿道狹窄等原因引起。
中老年男性常見病因,增生的前列腺壓迫尿道導(dǎo)致排尿不暢,伴隨尿頻、夜尿增多??勺襻t(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物,嚴(yán)重者需手術(shù)切除增生組織。
細(xì)菌感染尿道或膀胱時(shí)引發(fā)炎癥刺激,表現(xiàn)為尿急尿痛伴尿不盡。需進(jìn)行尿常規(guī)檢查,常用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療,同時(shí)多飲水沖刷尿道。
膀胱逼尿肌異常收縮導(dǎo)致尿急和尿不盡感,可能與神經(jīng)調(diào)節(jié)異常有關(guān)??赏ㄟ^膀胱訓(xùn)練改善,藥物可選琥珀酸索利那新片、米拉貝隆緩釋片等。
糖尿病、脊髓損傷等導(dǎo)致膀胱神經(jīng)控制失調(diào),出現(xiàn)排尿功能障礙。需治療原發(fā)病,配合間歇導(dǎo)尿或使用鹽酸奧昔布寧緩釋片等藥物。
外傷或炎癥引起的尿道管腔變窄,排尿時(shí)尿流變細(xì)且有余尿感。輕度可通過尿道擴(kuò)張治療,嚴(yán)重狹窄需行尿道成形術(shù)。
日常需保持每日1500-2000毫升飲水量,避免憋尿及辛辣刺激飲食;可進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練增強(qiáng)控尿能力;糖尿病患者需嚴(yán)格控糖;出現(xiàn)血尿、發(fā)熱或腰痛等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。建議記錄排尿日記幫助醫(yī)生判斷病情,所有藥物均須在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
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