腸癌晚期治療通常采用綜合治療方案，主要包括姑息性手術、化療、靶向治療、免疫治療和疼痛管理。
1、姑息性手術
對于存在腸梗阻或嚴重出血的晚期患者，可考慮實施造瘺術或支架置入等姑息性手術。這類手術旨在緩解癥狀而非根治疾病，術后需配合營養(yǎng)支持和傷口護理。常用術式包括結腸造口術和腸道支架置入術。
2、化療方案
FOLFOX和FOLFIRI是晚期腸癌常用化療方案，前者包含奧沙利鉑和亞葉酸鈣，后者采用伊立替康?；熆裳泳?a href="http://www.deprekin.com/k/20tiayrksqeuqmz.html" target="_blank">腫瘤進展，但可能引起骨髓抑制等不良反應，需定期監(jiān)測血常規(guī)。
3、靶向治療
針對RAS野生型患者可使用西妥昔單抗，該藥物通過抑制表皮生長因子受體發(fā)揮作用。貝伐珠單抗則通過阻斷血管內皮生長因子抑制腫瘤血供。靶向治療需進行基因檢測指導用藥。
4、免疫治療
對于微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定的患者，帕博利珠單抗等PD-1抑制劑可激活T細胞抗腫瘤免疫。治療前需通過免疫組化檢測錯配修復蛋白表達狀態(tài)，治療期間需警惕免疫相關不良反應。
5、疼痛管理
根據(jù)WHO三階梯原則，輕中度疼痛可使用布洛芬緩釋膠囊，中重度疼痛可用鹽酸羥考酮緩釋片。同時可配合放射治療骨轉移灶止痛，必要時進行腹腔神經叢阻滯。
晚期腸癌患者需保證每日優(yōu)質蛋白攝入，如雞蛋羹和魚肉泥等易消化食物?？蛇M行床邊肢體活動預防血栓，每日建議少量多餐。家屬應學習基礎護理技能，定期協(xié)助患者翻身預防壓瘡。建議通過心理咨詢緩解焦慮情緒，必要時可聯(lián)系安寧療護團隊提供支持。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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