口腔潰瘍在中醫(yī)辨證中主要分為心火上炎型、脾胃濕熱型、肝郁化火型、陰虛火旺型、脾腎陽虛型五種證型,治療需根據(jù)證型選用清熱瀉火、健脾祛濕、疏肝解郁、滋陰降火、溫補脾腎等治法。
表現(xiàn)為潰瘍紅腫疼痛伴心煩失眠,舌尖紅絳。多因勞神過度或情志不暢導(dǎo)致心火亢盛。常用導(dǎo)赤散加減,含生地黃、木通、竹葉等成分。中成藥可選牛黃清心丸、黃連上清片、冰硼散局部外用。日常需避免辛辣刺激食物,可飲用淡竹葉茶清心除煩。
潰瘍表面覆黃白苔膜,伴有口臭黏膩感。常因過食肥甘厚味導(dǎo)致脾胃運化失常。代表方劑為瀉黃散,含梔子、藿香等成分。中成藥可用藿香正氣膠囊、黃連素片、西瓜霜噴劑。飲食宜清淡,推薦薏苡仁粥健脾化濕。
潰瘍多發(fā)于舌緣或頰黏膜,情緒波動時加重。多因情志抑郁導(dǎo)致肝氣郁結(jié)化火。方選丹梔逍遙散,含柴胡、梔子等疏肝清熱成分。中成藥可選加味逍遙丸、龍膽瀉肝丸、口腔潰瘍散。建議保持情緒舒暢,可飲用玫瑰花茶疏肝解郁。
潰瘍反復(fù)發(fā)作伴口干咽燥,舌紅少苔。常見于熬夜或久病傷陰者。治宜知柏地黃丸滋陰降火,含知母、黃柏等成分。中成藥可用六味地黃丸、玄麥甘桔顆粒、養(yǎng)陰口香合劑。忌食溫燥食物,可燉服銀耳蓮子羹滋陰潤燥。
潰瘍色淡久不愈,畏寒肢冷。多因先天不足或久病耗傷陽氣。方用附子理中湯溫補脾腎,含附子、干姜等溫陽藥材。中成藥可選金匱腎氣丸、補中益氣丸、參苓白術(shù)散。日??墒秤蒙剿幯蛉鉁珳匮a脾腎,避免生冷飲食。
中醫(yī)治療口腔潰瘍強調(diào)辨證施治,不同證型需采用針對性方藥。除藥物治療外,需注意調(diào)節(jié)情志、規(guī)律作息、保持口腔清潔。發(fā)作期避免進食過硬、過燙或刺激性食物,可配合淡鹽水漱口。若潰瘍持續(xù)2周未愈或伴有全身癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)排除其他系統(tǒng)性疾病。平時可練習(xí)八段錦等養(yǎng)生功法調(diào)節(jié)氣血,陽虛體質(zhì)者建議冬季適當(dāng)艾灸關(guān)元、足三里等穴位。
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