肺結(jié)核可通過規(guī)范用藥、營養(yǎng)支持、隔離防護、定期復(fù)查、手術(shù)治療等方式治療。肺結(jié)核通常由結(jié)核分枝桿菌感染引起，表現(xiàn)為咳嗽、咯血、低熱、盜汗、消瘦等癥狀。
1、規(guī)范用藥
肺結(jié)核患者需嚴(yán)格遵循醫(yī)生制定的抗結(jié)核方案，常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片、鏈霉素注射液等。治療分為強化期和鞏固期，全程需6-9個月。擅自停藥或漏服易導(dǎo)致耐藥性結(jié)核，增加治療難度。用藥期間需監(jiān)測肝功能、視力等指標(biāo)，出現(xiàn)皮疹、黃疸等不良反應(yīng)時及時就醫(yī)。
2、營養(yǎng)支持
肺結(jié)核屬于慢性消耗性疾病，患者需保證每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉、豆制品，補充維生素A、維生素C豐富的西藍花、胡蘿卜、柑橘等。避免辛辣刺激食物，戒煙戒酒。存在營養(yǎng)不良時可遵醫(yī)囑使用腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑，維持體重有助于病灶修復(fù)。
3、隔離防護
活動性肺結(jié)核患者需單獨居住，佩戴口罩避免飛沫傳播。痰液需用含氯消毒劑浸泡處理，餐具煮沸消毒。密切接觸者應(yīng)進行結(jié)核菌素試驗篩查?；颊呖人詴r用紙巾遮掩口鼻，保持室內(nèi)通風(fēng)，紫外線照射可殺滅空氣中結(jié)核桿菌。
4、定期復(fù)查
治療期間每月需復(fù)查痰涂片、胸部X線，評估病灶吸收情況。完成療程后每3-6個月隨訪1次，持續(xù)2年。耐藥結(jié)核患者需延長隨訪期。復(fù)查痰菌轉(zhuǎn)陰是判斷療效的關(guān)鍵指標(biāo)，影像學(xué)改善通常滯后于臨床癥狀緩解。
5、手術(shù)治療
對于空洞型肺結(jié)核、大咯血或耐藥結(jié)核患者，可考慮肺葉切除術(shù)、胸廓成形術(shù)等外科干預(yù)。術(shù)前需強化抗結(jié)核治療4-6周，術(shù)后繼續(xù)完成藥物療程。手術(shù)適應(yīng)證需嚴(yán)格評估心肺功能，合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需控制病情后再行手術(shù)。
肺結(jié)核患者應(yīng)保持規(guī)律作息，每日進行散步、呼吸操等適度運動。居住環(huán)境保持干燥通風(fēng)，避免去人群密集場所。治療期間出現(xiàn)咯血加重、持續(xù)高熱、呼吸困難等癥狀需立即就診。完成治療后仍須注意增強免疫力，預(yù)防復(fù)發(fā)。密切接觸者出現(xiàn)咳嗽超過2周、午后低熱等癥狀時應(yīng)及時篩查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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