肝癌前期征兆主要有肝區(qū)疼痛、乏力消瘦、消化道癥狀、黃疸、皮膚瘙癢等表現(xiàn)。肝癌可能與病毒性肝炎、肝硬化、黃曲霉毒素暴露等因素有關(guān),建議高危人群定期篩查。
肝癌早期可能出現(xiàn)右上腹持續(xù)性鈍痛或脹痛,疼痛可向右肩背部放射。這種疼痛與腫瘤生長(zhǎng)牽拉肝包膜有關(guān),夜間或勞累后可能加重。若出現(xiàn)突發(fā)劇烈腹痛需警惕腫瘤破裂出血。
患者常有無(wú)明顯誘因的疲勞感,伴隨體重進(jìn)行性下降。這與腫瘤消耗、肝功能受損導(dǎo)致代謝紊亂相關(guān),短期內(nèi)體重減輕超過(guò)5%應(yīng)引起重視。
早期可表現(xiàn)為食欲減退、飯后飽脹、惡心嘔吐等非特異性癥狀。由于肝臟合成膽汁功能下降,進(jìn)食油膩食物后癥狀可能加重,易被誤診為胃腸疾病。
皮膚鞏膜黃染是膽紅素代謝障礙的典型表現(xiàn),多見(jiàn)于腫瘤壓迫膽管或肝細(xì)胞廣泛受損時(shí)。尿液顏色加深如濃茶色,糞便可能呈陶土樣白色。
膽汁淤積時(shí)膽鹽沉積刺激皮膚神經(jīng)末梢,可引起全身頑固性瘙癢,以四肢和軀干為著,夜間尤為明顯,常規(guī)止癢藥物效果不佳。
建議有慢性肝病史者每6個(gè)月進(jìn)行肝臟超聲和甲胎蛋白檢測(cè),避免攝入霉變食物及過(guò)量酒精。保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng),出現(xiàn)不明原因癥狀持續(xù)2周以上應(yīng)及時(shí)消化內(nèi)科或肝膽外科就診。日常飲食宜選擇易消化高蛋白食物,如魚(yú)肉、豆制品,控制動(dòng)物脂肪攝入。
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