大拇指腱鞘炎可通過手指伸展運(yùn)動(dòng)、熱敷按摩、支具固定3個(gè)動(dòng)作緩解癥狀。腱鞘炎多因肌腱過度摩擦引發(fā)炎癥,表現(xiàn)為局部疼痛和活動(dòng)受限。
緩慢將拇指最大限度向背側(cè)伸展保持5秒,再向掌心屈曲重復(fù)動(dòng)作。每日重復(fù)進(jìn)行10-15次可改善肌腱滑動(dòng)度,減輕鞘膜粘連。注意動(dòng)作需輕柔避免暴力牽拉,若出現(xiàn)明顯疼痛應(yīng)立即停止。
用40℃左右熱毛巾敷于拇指掌指關(guān)節(jié)處10分鐘,配合拇指腹由輕到重環(huán)形按摩腱鞘部位。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),按摩可松解粘連組織。每日進(jìn)行2次,急性期紅腫時(shí)禁用熱敷。
夜間使用拇指外展支具保持關(guān)節(jié)中立位,限制活動(dòng)減少肌腱摩擦。選擇透氣性好的醫(yī)用支具,每日佩戴6-8小時(shí),連續(xù)使用2-4周。白天活動(dòng)時(shí)可暫時(shí)拆除,避免長(zhǎng)期制動(dòng)導(dǎo)致肌肉萎縮。
日常需避免反復(fù)抓握、打字等拇指過度用力的動(dòng)作,工作間隙可做握拳放松練習(xí)。建議使用寬柄工具減輕握持壓力,洗手后及時(shí)擦干預(yù)防受涼。若3周后癥狀未緩解或出現(xiàn)彈響指,須及時(shí)至手外科就診評(píng)估是否需要局部封閉或鞘管切開術(shù)。飲食可適當(dāng)增加深海魚類、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物,有助于減輕炎癥反應(yīng)。
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