便血患者通常需掛消化內(nèi)科或肛腸科，可能與痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等疾病有關(guān)。
1、消化內(nèi)科
消化內(nèi)科主要診治胃腸及肝膽胰疾病。便血若伴隨腹痛、腹瀉、黑便或體重下降，可能與胃潰瘍、十二指腸潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎等上消化道或腸道炎癥性疾病有關(guān)。消化內(nèi)科可通過胃鏡、腸鏡等檢查明確出血部位，并給予抑酸護胃、止血等藥物治療，如奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、云南白藥膠囊等。
2、肛腸科
肛腸科專攻肛門直腸疾病。便血若為鮮紅色、附著于糞便表面或便后滴血，伴肛門疼痛、瘙癢，常見于痔瘡、肛裂等肛周病變。肛腸科通過肛門指檢、肛門鏡確診，輕者可用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧栓等藥物緩解，重者可能需要手術(shù)治療如痔切除術(shù)。
3、胃腸外科
若便血量大、伴隨腸梗阻癥狀或高度懷疑腸道腫瘤，需轉(zhuǎn)診胃腸外科。腸息肉、結(jié)直腸癌等疾病可能需內(nèi)鏡下切除或根治性手術(shù)，如腸鏡下息肉電切術(shù)、腹腔鏡直腸癌根治術(shù)。術(shù)前需完善腫瘤標志物、增強CT等評估。
4、急診科
突發(fā)大量便血伴頭暈、冷汗、血壓下降時，應(yīng)立即掛急診科。消化道大出血可能因食管胃底靜脈曲張破裂、消化性潰瘍穿孔等危急情況導致，需緊急輸血、內(nèi)鏡下止血或血管介入治療。
5、血液科
反復便血合并皮膚瘀斑、牙齦出血時，需排查血液系統(tǒng)疾病。白血病、血小板減少性紫癜等可能引起凝血功能障礙，需進行骨髓穿刺、凝血功能檢測，并給予血小板輸注、免疫抑制劑等治療。
建議便血患者記錄出血顏色、頻率及伴隨癥狀，避免攝入辛辣刺激食物，保持排便通暢。若出血持續(xù)或加重，或出現(xiàn)貧血癥狀如乏力、心悸，須及時就醫(yī)完善檢查。50歲以上人群建議定期進行腸癌篩查，包括糞便隱血試驗和結(jié)腸鏡檢查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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