月經(jīng)后還有血可能由排卵期出血、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、宮頸炎等原因引起,可通過(guò)飲食調(diào)理、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。
排卵期出血通常發(fā)生在兩次月經(jīng)中間,由于雌激素水平短暫下降引起子宮內(nèi)膜部分脫落所致。一般表現(xiàn)為少量褐色分泌物或血絲,持續(xù)1-3天可自行停止。建議保持外陰清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng),若出血量增多需就醫(yī)排除病理因素。
長(zhǎng)期壓力過(guò)大、作息紊亂或過(guò)度節(jié)食可能影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能,導(dǎo)致黃體功能不足或雌激素波動(dòng)。常伴有月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量異常等癥狀。可通過(guò)規(guī)律作息、放松心情調(diào)節(jié),必要時(shí)遵醫(yī)囑使用地屈孕酮片、黃體酮膠囊等藥物調(diào)節(jié)周期。
黏膜下肌瘤突出于宮腔時(shí)可能引起經(jīng)期延長(zhǎng)或經(jīng)間期出血,伴隨痛經(jīng)、腹部墜脹感。B超檢查可明確診斷,較小肌瘤可遵醫(yī)囑使用米非司酮片控制生長(zhǎng),較大肌瘤需考慮宮腔鏡肌瘤切除術(shù)等手術(shù)治療。
息肉表面血管豐富易破損出血,特點(diǎn)為非經(jīng)期點(diǎn)滴狀出血或性交后出血。宮腔鏡檢查是診斷金標(biāo)準(zhǔn),確診后可通過(guò)宮腔鏡息肉電切術(shù)去除病灶,術(shù)后需定期復(fù)查預(yù)防復(fù)發(fā)。
慢性宮頸炎可能導(dǎo)致宮頸黏膜充血糜爛,引起接觸性出血或血性白帶。常伴有白帶增多、腰骶酸痛等癥狀。需進(jìn)行宮頸TCT檢查,急性期可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、抗宮炎片等藥物控制炎癥。
非經(jīng)期出血期間應(yīng)注意避免性生活及盆浴,選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并勤換衛(wèi)生護(hù)墊。日常保持均衡飲食,適量補(bǔ)充富含鐵質(zhì)的動(dòng)物肝臟、菠菜等食物,避免生冷辛辣刺激。若出血持續(xù)超過(guò)7天、量多伴隨腹痛頭暈等癥狀,需及時(shí)進(jìn)行婦科超聲及激素水平檢查,排除器質(zhì)性病變后針對(duì)性治療。
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