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怎么檢查是否患有冠心病

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冠心病可通過冠狀動脈造影、心電圖、心臟超聲、運動負荷試驗、血液檢查等方式診斷。冠心病可能與動脈粥樣硬化、高血壓、高脂血癥、糖尿病、吸煙等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為胸痛、心悸、氣短等癥狀。

1、冠狀動脈造影

冠狀動脈造影是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)，通過向冠狀動脈注入造影劑，利用X線成像技術(shù)觀察血管狹窄或堵塞情況。該檢查能直觀顯示病變位置和程度，但屬于有創(chuàng)操作，需在導(dǎo)管室進行。檢查前需評估腎功能和凝血功能，術(shù)后需觀察穿刺部位出血情況。

2、心電圖

靜息心電圖可檢測心肌缺血、心律失常等異常，表現(xiàn)為ST段壓低或抬高、T波倒置等。動態(tài)心電圖能記錄24小時心電活動，提高一過性心肌缺血的檢出率。心電圖檢查無創(chuàng)便捷，但特異性較低，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。

3、心臟超聲

心臟超聲通過超聲波評估心臟結(jié)構(gòu)和功能，可發(fā)現(xiàn)室壁運動異常、心臟擴大等冠心病相關(guān)改變。負荷超聲心動圖在運動或藥物誘導(dǎo)下進行，能提高隱匿性心肌缺血的診斷率。該檢查無輻射風(fēng)險，適用于孕婦等特殊人群。

4、運動負荷試驗

運動負荷試驗通過平板或踏車運動誘發(fā)心肌缺血，同步監(jiān)測心電圖和血壓變化。運動中出現(xiàn)典型心絞痛或ST段改變提示陽性結(jié)果。該檢查適用于癥狀不典型患者的篩查，但急性心肌梗死、嚴(yán)重心律失常者禁用。

5、血液檢查

心肌酶譜如肌鈣蛋白、CK-MB可輔助診斷心肌梗死。血脂檢測包括總膽固醇、低密度脂蛋白等指標(biāo)，用于評估動脈粥樣硬化風(fēng)險。血糖和糖化血紅蛋白檢測有助于發(fā)現(xiàn)糖尿病等危險因素。血液檢查需空腹采血，結(jié)果需結(jié)合臨床表現(xiàn)分析。

確診冠心病后需長期規(guī)范治療，包括阿司匹林腸溶片抗血小板、阿托伐他汀鈣片調(diào)脂、美托洛爾緩釋片控制心率等藥物干預(yù)。同時應(yīng)改善生活方式，低鹽低脂飲食，每日攝入蔬菜300-500克，每周進行150分鐘中等強度有氧運動，戒煙限酒，控制體重。定期復(fù)查血脂、血糖等指標(biāo)，監(jiān)測病情變化。出現(xiàn)持續(xù)性胸痛、呼吸困難等癥狀時需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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